10岁儿童膝盖疼：大多不是大病，分情况就能分清

10岁孩子喊膝盖疼，九成以上都是正常生长带来的生理性疼痛，不用慌着吃药、拍片。只有少数情况是运动损伤、关节炎症导致的异常疼痛，家长只要分清疼痛的时间、位置和状态，就能快速判断要不要就医。很多家长容易把所有膝盖疼都归为生长痛，反而忽略了需要干预的小问题。

生长痛是这个年龄段孩子膝盖疼的头号原因，尤其集中在8到12岁。孩子骨骼长得太快，肌肉、韧带的生长速度跟不上骨骼，软组织被持续牵拉，就会产生酸痛、隐痛的感觉。这种疼痛特别有规律，基本都出现在晚上睡前或者深夜，白天跑跳玩耍完全不受影响，走路、跑步、爬楼梯都没有不适感。

疼的位置也很固定。大多在膝盖后方、小腿上段，不是关节内部，摸起来没有红肿、没有发烫，按压也不会加重疼痛。

生长痛完全无害。

我之前帮邻居孩子处理过类似问题，当时误以为孩子缺钙严重，连着一个月每天让孩子吃钙片、喝高钙奶，结果孩子膝盖疼没缓解，反而出现了轻微便秘。后来咨询儿科医生才知道，绝大多数生长痛和缺钙无关，盲目补钙只会增加孩子身体负担，根本解决不了疼痛问题。

运动磕碰带来的劳损疼

10岁孩子活泼好动，体育课跑步、跳绳、打球，频繁的屈膝、跳跃，会反复拉扯膝盖前方的髌腱，长期下来就会形成劳损性疼痛，也就是胫骨结节骨软骨炎。这种疼痛和生长痛刚好相反，全部出现在白天活动后。

孩子跳绳多、跑得多，膝盖前方就会疼，休息一晚就能明显好转。按压膝盖下方凸起的骨头，孩子会明确喊疼，轻微活动没事，剧烈运动痛感会加剧。这是孩子骨骼发育阶段，骨骺未闭合、过度运动引发的常见问题，不算严重伤病，但需要及时控制运动量，不然会反复疼痛，拖延好几周不好。

需要警惕的病理性膝盖疼

少数情况下的膝盖疼，不是生长痛也不是劳损，是身体发出的异常信号，家长一定要重点甄别。这类疼痛有非常明显的特征，和普通疼痛完全不一样。

• 疼痛不分昼夜，白天不动、晚上休息都会疼，甚至会疼醒哭闹，持续时间超过一周没有好转迹象
• 膝盖出现红肿、发热、肿胀，双腿看起来不对称，屈伸膝盖会受限，走路一瘸一拐
• 伴随全身症状，比如发烧、乏力、食欲变差，双腿多处关节轮流疼痛
• 有明确外伤史，摔倒、磕碰后膝盖剧痛，无法正常站立、走路

出现这些情况，大概率是关节积液、滑膜炎、风湿性关节问题，或是轻微骨损伤，必须立刻就医检查，不能在家拖延观察。

日常在家护理，不用复杂操作。生长痛就热敷双腿、轻柔按摩，睡前减少剧烈玩耍。运动劳损就暂停跳绳、跑步、打球等剧烈运动，静养一周左右基本能恢复。

持续疼，就去医院检查。