3岁小孩牙齿发黑怎么办：先区分类型再处理

3岁小孩牙齿发黑怎么办，你先通过擦拭测试区分是外源性色素沉着还是龋齿，色素沉着可以在家配合抛光、改善饮食清洁来淡化，龋齿必须尽快到儿童口腔科做充填治疗，色素沉着仅局限在牙齿表面，擦拭后会明显变淡，龋齿是牙体硬组织缺损，发黑位置擦不掉，多见于经常喝夜奶、频繁吃甜食、刷牙不到位的3岁儿童，已经出现牙洞、进食喊疼、牙龈鼓包的孩子不能只做居家清洁，拖延会发展成牙髓炎，增加治疗难度。

3岁小孩牙齿发黑的两种类型判断

拿干净的湿纱布轻轻擦拭发黑的牙面，擦拭后颜色变浅、没有坑洞，就是色素沉着，这类发黑大多来自深色食物、铁剂、口腔内产色素细菌的附着，不会破坏牙齿本身结构。擦拭后颜色完全不变，摸上去有凹陷、牙面粗糙，就是龋齿，细菌已经分解牙釉质，持续向牙内部侵蚀。

色素沉着不会引发牙疼，龋齿进展到牙本质层时，孩子遇到冷热、甜食会抗拒进食，部分孩子会在夜间哭闹。该判断方法的适用边界是，发黑位置不在牙缝深处、牙龈下方，牙缝隐蔽位置的早期龋很难靠纱布擦拭识别，需要口腔医生借助探针和牙片检查。

3岁小孩牙齿发黑的居家清洁方案

你每天早晚用米粒大小含氟儿童牙膏，配合软毛小头牙刷给孩子刷牙，每次刷够两分钟，四颗后牙的咬合面、牙齿靠近牙龈的边缘是重点清洁区域，3岁孩子自主刷牙达不到清洁标准，家长必须全程帮忙刷，不能交由孩子独立完成。

减少频繁进食深色食物、含糖零食，戒掉夜奶，喝完奶、果汁后立刻喝几口清水漱口，不要长时间含着奶瓶。口服补铁制剂的孩子，喝完铁剂之后及时漱口，降低色素附着速度。

3岁小孩牙齿发黑的医院处理方式

单纯色素沉着不需要补牙，定期抛光搭配居家清洁就能控制，抛光一般每半年做一次较为合适。确诊龋齿后，越早充填，牙神经受损的概率越低，不要等到孩子喊疼再就诊。

定期涂氟可以提升乳牙抗龋能力，国内中华口腔医学会推荐3岁儿童每3到6个月接受一次涂氟。涂氟不能去掉已经形成的黑斑，只能降低新蛀牙出现的概率。

不要用偏方擦拭黑斑。

用醋、小苏打反复摩擦牙面，会腐蚀乳牙脆弱的牙釉质，让牙齿更容易蛀坏，还会加重牙面粗糙，色素附着速度更快。

每3个月带孩子做一次口腔检查，医生可以发现肉眼很难看到的邻面龋，在龋坏很浅的时候介入处理，减少复杂治疗。