牙外面又长一颗怎么办｜优先拍片确诊再决定保留或拔除

前段时间照镜子突然发现下排牙齿侧边鼓出一块硬组织，仔细一看才慌了神，原本整齐的牙列边缘，牙外面又长一颗小小的新牙，摸起来硬硬的，不碰没感觉，轻轻按压会有一点点酸胀。最开始完全不当回事，还自作聪明做了蠢事，想着新牙刚长出来，应该是牙齿拥挤顶出来的，每天早晚都用手用力按压那颗新牙，想把它按回去，觉得坚持几天就能自己归位。

连续按了三四天之后，情况彻底变糟。原本只是轻微酸胀的牙龈开始红肿，咬合的时候会轻微疼，吃饭不敢用那边咀嚼，而且那颗新牙不仅没被按回去，反而往外凸得更明显了，和原本的牙齿挤在一起，中间卡了好多食物残渣，怎么刷都刷不干净。

当时抱着侥幸心理，觉得只是普通的长牙不适，随便在家找了消炎的漱口水反复漱口，没有忌口辛辣和烫的食物，熬夜也照常熬。本以为消完炎牙齿就会稳定下来，结果过了一周，红肿消退了，但牙齿错位的问题一点没改善，张嘴就能看到两颗牙齿挤在一起，缝隙特别容易堆积污垢，刷牙稍微用力就会出血。

犹豫了几天之后，抽空去了社区牙科，医生第一眼看完就说这种外侧长牙，绝对不能手动按压，强行归位只会损伤牙根、挤压牙龈，还会造成牙列错位加重，甚至引发牙周发炎。医生没有直接下定论，先安排拍了口腔全景片，这一步是最关键的，肉眼根本看不出来新牙的牙根形态、是否顶住了原有恒牙的牙根，也判断不了是多生牙还是恒牙异位萌出。

拍片结果出来很清晰，我长出来的这颗是多生牙，牙根短小，完全没有正常咬合功能，还持续挤压旁边的恒牙，长期不管会导致原有牙齿牙根吸收、牙齿歪斜、牙缝变大。身边有个朋友和我情况差不多，她当初害怕拔牙，一直拖着不处理，半年时间原本整齐的牙齿直接歪了，后期还要花钱做牙齿矫正，得不偿失。

诊室里躺好之后，医生简单做了局部消毒和麻药注射，整个过程没有剧烈痛感，只有轻微的发胀感。因为这颗多生牙萌出位置浅、牙根短，拔除的过程很快，十几分钟就结束了。术后只是简单缝合了一针，咬着止血棉半小时，出血就彻底止住了。

术后前两天脸颊有轻微肿胀，只能吃流食，按照医嘱按时吃消炎药，不舔创口、不用力漱口。第三天肿胀就慢慢消退了，一周后拆线，牙龈慢慢长平，原本拥挤的牙列终于恢复了平整，再也不会频繁卡食物、牙龈出血了。

很多人遇到外侧长牙的情况，都会误以为是正常换牙、牙齿拥挤错位，习惯性拖延观察，或者像我一样手动按压矫正，这些做法都会加重牙齿损伤。不同的长牙情况处理方式完全不一样，若是恒牙异位萌出，大多可以通过正畸牵引归位，不用拔牙；但若是无作用的多生牙，尽早拔除是唯一稳妥的方式。

现在每天刷牙都会特意观察拔牙位置的牙龈状态，同时定期自查牙列有没有歪斜、牙缝异常的情况。