磁共振功能成像有哪些：分五类，按需选择

磁共振功能成像有扩散加权成像DWI、扩散张量成像DTI、血氧水平依赖成像BOLD-fMRI、灌注加权成像PWI、磁共振波谱成像MRS这五大类；DWI优先用于超急性期脑梗筛查，DTI查看白质纤维束，BOLD-fMRI做脑功能区定位，PWI评估血流灌注，MRS检测组织代谢；其中PWI分为打药的DSC、DCE与无对比剂的ASL，肾功能偏弱人群优先选用ASL，避免钆对比剂带来的肾脏负担；该分类符合《磁共振功能成像技术临床应用规范》（中华放射学会2022版），仅适用于1.5T及3.0T磁共振设备，低于1.5T的低场设备难以完成MRS与DTI高质量扫描。

磁共振功能成像：扩散类技术

扩散类技术依靠水分子运动信号成像，无需注射造影剂，适用范围更广。

低场核磁无法稳定完成DTI扫描。

磁共振功能成像：脑功能定位技术

BOLD-fMRI依靠血氧信号变化捕捉脑区活动，分为任务态与静息态两种模式。

任务态扫描需要患者配合完成手指运动、看图识字等指令，用来精准标记运动、语言功能区，术前规划脑肿瘤手术路径；静息态不需要受试者做动作，适合认知障碍、儿童、意识不清的患者，用来观察大脑网络连接改变。

头部金属植入物会干扰血氧信号，这类人群不适合做此项检查。

磁共振功能成像：灌注成像技术

PWI用来测量组织血流量、血容量，区分缺血半暗带，判断肿瘤恶性程度。

DSC与DCE需要静脉注射钆对比剂，成像速度快，是脑部肿瘤最常用方案；ASL动脉自旋标记不需要造影剂，依靠自身血液做标记，适合肾功能不佳、不能耐受造影剂的患者，但信噪比会略低于造影剂灌注成像。

磁共振功能成像：波谱代谢成像技术

MRS可以无创测出组织内胆碱、NAA、乳酸等代谢物浓度，实现分子层面诊断，常用来鉴别脑肿瘤复发与放射性坏死、区分前列腺良恶性结节。

该项检查对磁场均匀度要求很高，仅3.0T设备能获得稳定谱线；靠近颅骨、鼻窦的病灶，磁场干扰大，检测结果可靠性会明显下降。