如果意外怀孕了不想要怎么办:就医是唯一正规途径
如果意外怀孕了不想要怎么办,第一步先到正规医院做B超确认宫内妊娠,同时核实孕周,医学上分为药物流产和手术流产两种方式,药物流产适用孕周为停经49天以内、B超确认孕囊在子宫内,无药物过敏、肝肾疾病、青光眼等禁忌人群,成功率约90%,存在流产不全需要二次清宫的可能性;手术流产常规适用停经70天内,70天到14周需要住院做钳刮,超过14周需引产,风险会明显上升,所有操作都必须在具备计划生育资质的医疗机构完成,自行网购流产药会引发大出血、感染甚至影响后续生育,仅宫内妊娠才可以开展终止妊娠操作,宫外孕不能做普通流产,需要单独的专科治疗。
怀孕终止方案对比
| 方案 | 适用孕周 | 主要风险 | 优势 |
|---|---|---|---|
| 药物流产 | 停经≤49天 | 流产不全、出血时间长 | 无宫腔器械侵入 |
| 负压吸引手术流产 | 停经70天以内 | 内膜损伤、宫腔粘连 | 操作时间短,多数一次完成 |
| 钳刮术 | 70天至14周 | 损伤风险更高 | 适合孕囊偏大的情况 |
挂号优先选择医院计划生育科,没有该科室就挂妇科,就诊时带上晨尿,B超需要憋尿,检查项目包含血HCG、妇科B超、白带常规、血常规,白带检查发现阴道炎时,要先消炎再终止妊娠,避免病菌带入宫腔造成盆腔炎。国家卫健委发布的计划生育诊疗规范明确,所有终止妊娠手术必须核实宫内妊娠,排除宫外孕后才能实施。
确定方案后,你需要预留休养时间。药物流产服药后会出现腹痛和阴道出血,孕囊排出后7到10天必须回院复查B超,判断宫腔内是否还有残留组织,残留体积较大就要清宫。手术流产结束后在门诊观察1到2小时,没有剧烈腹痛和大量出血才可以离开。
术后至少禁止同房和盆浴一个月。
术后观察出血状态,正常出血持续7到14天,出血量会逐步减少,一旦出血量超过月经量、发烧、下腹持续剧痛,立刻返回医院急诊,这些是感染或者宫腔残留的典型信号,拖延会增加宫腔粘连、输卵管堵塞的概率,可能降低后续自然受孕概率。
该方法的适用边界是,存在肾上腺疾病、青光眼、血栓病史的人群不能使用药流;子宫畸形、瘢痕子宫、多次人流史的人群,要由医生评估后再选择方案,有宫外孕的情况禁止普通流产操作。
终止妊娠后卵巢很快恢复排卵,术后第一次月经来潮前就有可能再次怀孕,你要提前选定避孕方式,短效避孕药、宫内节育器都可以在医生评估后使用,避孕套可以即时使用,不要依靠体外射精或者安全期避孕,这类方式失败概率偏高。
不要私下购买药物。有人自行服用网购药流药物,发生大出血后送到急诊抢救,严重时会丢失子宫。
心理波动很常见,你可以和信任的人沟通,部分人会出现短期情绪低落,情绪持续超过两周没有缓解,可以在医院寻求心理支持,后续做好避孕,减少再次意外怀孕的可能。
