一岁半宝宝肠胃炎怎么办：先补液再用药

一岁半宝宝肠胃炎怎么办：优先按国家卫健委《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）》以口服补液盐Ⅲ预防脱水，呕吐剧烈先禁食1-2小时，少量多次喂水；病毒感染只用蒙脱石散+益生菌，细菌感染带大便化验单遵医嘱用抗生素，全程不要用强力止泻药；饮食改成无乳糖奶+白粥烂面，出现哭无泪、6小时无尿、大便带脓血就要立刻送医，仅单纯水样便、精神尚可的轻症宝宝适合居家护理，反复高烧与频繁呕吐的宝宝不适合在家自行处理。

一岁半宝宝肠胃炎补液方案

你要优先使用口服补液盐Ⅲ，严格按照1袋兑250ml温开水，不能随意加水，也不要添加果汁、白糖，避免加重肠道渗透压引发持续腹泻。

一岁半宝宝每拉一次稀便，补充100ml补液盐，每10到15分钟小口喂10至20ml，减少呕吐概率。

轻度脱水4小时内按体重每公斤75ml总量分次喂完；一旦宝宝连续呕吐无法进食、哭的时候没有眼泪、皮肤捏起回弹缓慢、超过6小时没有小便，属于中重度脱水，必须马上到医院静脉输液，不要继续在家口服补液。

一岁半宝宝肠胃炎用药选择

全程严禁给宝宝吃洛哌丁胺这类强效止泻药，容易造成毒素滞留肠道，提升肠梗阻风险。

一岁半宝宝肠胃炎饮食调整

呕吐急性期先暂停固体食物1~2小时，只少量喂补液盐，呕吐缓解之后再少量多餐恢复饮食。

配方奶喂养的宝宝，腹泻超过3天，可换成无乳糖配方奶粉，减轻乳糖不耐受带来的持续拉稀；辅食只保留白粥、烂面条、蒸苹果泥、土豆泥，避开鲜奶、蛋糕、含糖饮料、粗纤维蔬菜、油炸肉类。

不要长时间禁食，持续进食清淡淀粉类食物可以保护肠道黏膜，缩短恢复时间。

必须立刻就医的明确信号

宝宝持续高热超过39℃、大便混有鲜血与黏液、频繁喷射状呕吐无法进水；精神萎靡、嗜睡、烦躁难安抚；连续6小时排不出尿液，口唇干裂，哭时没有泪水，满足任意一条都要尽快就诊。

单纯轻微水样泻、玩耍正常、尿量基本正常，才可以居家观察护理。