古代人得了痔疮怎么办：内服外治，分症选用

古代人得了痔疮怎么办，主流处理分为内服汤药、局部外用药、物理护理、手术割治四类，轻症优先采用坐浴、外敷药膏与调整饮食，出血明显者搭配凉血止血的内服方剂，肿痛剧烈、痔核脱出无法回纳的重症，可选择古法结扎切除，该疗法适合体质尚可、没有严重体虚失血的成年人，体虚大出血、高龄羸弱人群不适合手术，只能保守调理。

古代痔疮内服调理方式

内服方药以古籍《外科正宗》记载的痔病方剂为基础，大多遵循清热、利湿、凉血、补气的思路，大便干结便血为主，多用槐角、地榆、黄芩这类凉血药材；痔核久脱、气虚下坠，会加入黄芪、升麻提升中气。药材一般煎成汤药空腹温服，部分也会做成蜜丸长期服用，服药期间需要避开烈酒、辛辣炙烤食物，减少肠道持续充血。

古方内服起效偏慢，主要用来减少反复出血和坠胀感，很难直接让已经形成的痔核完全消失，连续服用超过半月没有改善，就需要更换方案，不能长期单一方剂持续服用。

古代痔疮外用处理手段

外治是古代痔病最常用的手段，分为熏洗坐浴、外敷药膏、药锭纳入肛内三种。熏洗多选用朴硝、荆芥、防风、五倍子等煮水，放温之后坐浴，借助药力与温热作用舒缓肛周肿痛，每次时长控制在一刻钟左右，水温过热会加重充血水肿。外敷药膏多用凡士林、蜂蜡调和收敛止血的药粉，直接涂在痔核表面；药锭也就是后世所说的栓剂，手工搓制，推入肛门内作用于内痔位置。

这些外用方法风险较低，适合大多数轻症痔疮，但是肛周皮肤已经破溃大面积溃烂时，熏洗药里刺激性药材会加重刺痛，需要停用。

古代痔疮手术疗法

古法痔瘘手术包含结扎法与切除法，结扎是用丝线紧紧拴住痔核根部，阻断供血，等待痔核自行干枯脱落，这个办法在宋代《太平圣惠方》就有文字记录。手术前会先做饮食控制，减少排便，术后多用清热收敛的外用药护理创面，等待伤口慢慢长合。

风险偏高，容易出现大出血、创面久不愈合的情况，古代没有消毒和止血配套手段，所以医者不会轻易实施，只留给保守治疗完全无效的重症患者。

古代痔疮日常养护办法

古人已经明确久坐、久蹲、嗜辣、便秘会加重痔疮，养护方式围绕规避诱因展开，日常多吃粗粮、青菜，保持大便软润，排便缩短时间，避免久蹲，便后多用清水清洗肛周，不使用粗糙硬物用力擦拭。劳作负重、长时间骑马赶路的人群，痔病发作概率更高，会间断使用坐浴预防肿痛。

养为主，药为辅。

古代还有偏方，比如使用草木灰、石灰这类强刺激物质敷痔，这类操作很容易造成肛周大面积灼伤、溃烂，属于不推荐的方式，古籍医家大多明确反对自行使用。