优生优育检查什么项目：分男女，分清必查与备选

优生优育检查什么项目，整套检查分为女方必查项目、男方必查项目以及双方可选补充项目，女方基础项目包含血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、血糖、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV筛查、TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒I型、单纯疱疹病毒II型）、白带常规、衣原体支原体、妇科超声；男方基础项目包含血常规、肝肾功能、乙肝梅毒艾滋筛查、精液常规；补充项目有染色体核型分析、叶酸代谢基因检测、子宫输卵管造影，35岁以上备孕、有反复流产史、家族遗传病史、近亲婚配人群建议加做补充项目，20到34岁无不良孕史、无基础病的健康夫妻，优先做完基础套餐即可，检查建议安排在备孕前3到6个月，拿到异常结果后留有时间干预调理。

优生优育女方检查项目

血常规用来排查贫血、感染，重度贫血会增加胎儿缺氧、早产概率，尿常规看尿蛋白、尿糖、白细胞，提前发现肾脏异常和尿路感染。肝肾功能判断代谢能力，孕期肝肾负担上升，原有隐匿损伤容易加重。甲状腺功能重点看TSH，备孕阶段TSH控制在合适区间，能有效减少胎停、胎儿智力发育受影响的概率，这个指标异常大多没有明显自觉症状，只能依靠抽血检出。

TORCH五项是很多备孕女性的重点项目，里面的风疹病毒、巨细胞病毒在孕早期原发感染时，对胎儿影响偏大，报告单会区分IgM和IgG，IgM阳性提示近期感染，需要推迟备孕，IgG阳性代表既往感染，已经产生保护性抗体，一般不影响备孕。白带、衣原体、支原体筛查生殖道感染，持续的支原体感染和宫腔内感染、早期流产存在关联，妇科超声观察子宫形态、卵巢、卵泡基础情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、纵隔子宫这类结构问题。

这些是女方基础项。

优生优育男方检查项目

男方基础抽血项目和女方重合一部分，包括血常规、肝肾功能、传染性疾病筛查，传染性指标阳性需要先治疗隔离，避免交叉感染给女方。精液常规是男方独有的核心项目，检测精子浓度、活力、畸形率、液化时间，检查前你需要禁欲2到7天，禁欲时间太短或者太长，都会造成结果偏差，只做一次结果异常，不能直接下定论，可以间隔2到3周复查一次。

男方容易忽略自身检查，只让女方做全套，精子质量异常同样会提升胚胎停育、受孕困难的概率。

优生优育可选补充检查项目

叶酸代谢基因结果分为不同代谢类型，代谢偏弱的类型，需要在医生指导下提高叶酸补充剂量，不能自行盲目加量。染色体检查周期更长，多数机构需要2到3周出报告，价格高于常规抽血项目，健康初备夫妻不用直接选择。

该检查的适用边界是，已经确诊恶性肿瘤、处于急性传染病发病期、正在接受放化疗的人群，不适合直接启动优生优育备孕检查，优先治疗原发疾病，延后备孕计划。

国家卫生健康委妇幼司推广的孕前优生健康检查，在多地妇幼保健院可享受免费基础套餐，免费套餐不包含染色体、叶酸基因这类付费补充项目。

拿到所有报告后，携带报告单到妇科或者优生遗传门诊面诊，不要单看某一项指标自行判断能不能备孕。