孩子高烧39度不退怎么办：先用药再观察，及时就医

孩子高烧39度不退怎么办，你先给6月龄以上孩子按体重足量服用布洛芬，2月龄至6月龄只用对乙酰氨基酚，严格遵守服药间隔，配合减少衣物、温水擦身、少量多次补水，每半小时复测体温；若服药后2小时体温下降不足0.5℃、反复高热超过24小时，或是3个月以内婴儿、出现精神萎靡、抽搐、6小时无小便等表现，必须立刻到儿科就诊；仅在单药规范使用依然持续高热的前提下，才可谨慎交替用药，普通居家护理优先只用一种退烧药，避免肝肾负担，该方案不适用于有肝肾基础疾病的儿童。

孩子高烧39度不退怎么办：药物退热方案

严格按照《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》用药，优先单一药物，不要随意叠加复方感冒药，防止药物成分过量。

不要自行缩短服药间隔，也不要随意增加单次药量，退烧药仅能临时降温，无法消除感染根源，药效过后体温再次回升属于正常现象。

孩子高烧39度不退怎么办：居家物理护理

你要把室内温度维持在24℃到26℃，解开孩子领口、袖口，不要包裹厚被子捂汗。

用32℃到34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟大血管位置，每次擦拭10分钟左右，不使用酒精擦浴，避免皮肤吸收酒精引发中毒。

不间断少量喂温水，每次几口即可，保证排尿正常，出现口唇干裂、哭时无泪，代表已经出现脱水倾向，要增加饮水量。

孩子高烧39度不退怎么办：必须急诊的判定标准

只要满足任意一条，不要继续居家观察，直接前往医院儿科检查血常规，排查病毒或细菌感染。

3个月以内婴儿腋温超过37.5℃直接就医，新生儿感染进展速度较快。

规范服用退烧药2小时后体温依旧保持39℃以上，连续高热超过24小时，或是反复发热超过3天。

伴随嗜睡叫不醒、频繁呕吐、肢体抽搐、口唇发紫、呼吸困难、全身长出瘀点皮疹、6小时没有小便等症状。

孩子高烧39度不退怎么办：交替用药的适用边界

仅适用于单药足量使用后，高热依然持续不退的大龄儿童，不推荐作为常规手段，交替用药容易记错剂量，带来肝肾损伤风险。

交替用药必须严格把控时间：服用对乙酰氨基酚4小时后，体温再次升到39℃，才可换用布洛芬；两次换药间隔不能短于4小时，整套交替方案连续使用不宜超过3天。