小孩子老是咳嗽怎么办:分清类型再处理
小孩子老是咳嗽怎么办,先按发作时段、痰液状态区分干咳、湿咳、过敏性咳嗽,居家优先做好加湿、补水、规避刺激源,连续超过两周、伴随喘息发热或者进食睡眠明显受影响时,必须前往儿科就诊;居家护理适合精神尚可、体温正常、没有呼吸困难的孩子,已经出现嘴唇发青、呼吸急促、拒水拒食的患儿,不能只靠居家护理,要立刻就医。
小孩子老是咳嗽怎么区分类型
湿咳以痰多为主,孩子呼吸时能听见喉咙呼噜声,大多继发在感冒、支气管炎之后,夜间平躺容易加重;干咳没有明显痰音,嗓子干痒,常在受凉、大喊之后出现。过敏性咳嗽常在凌晨、夜间发作,遇冷空气、尘螨、毛绒玩具就容易诱发,一般不发烧,咳嗽时间容易拖很久。还有上气道咳嗽综合征,鼻涕倒流刺激咽喉,孩子会频繁清嗓子,睡着之后也会断断续续咳。
下表对比几种常见咳嗽的典型特征与居家处理方向。
| 咳嗽类型 | 典型表现 | 居家处理方向 |
|---|---|---|
| 感染后湿咳 | 有痰音,可伴少量黄痰,感冒后期多见 | 多喝温水,空心掌拍背排痰 |
| 过敏性咳嗽 | 夜里、晨起重,遇刺激就咳,无发热 | 清理尘螨,远离香水、油烟 |
| 鼻涕倒流咳嗽 | 频繁清嗓,躺下之后咳嗽加重 | 生理盐水洗鼻,垫高上半身睡觉 |
不要自行给低龄孩子吃成人止咳药,六岁以下儿童不建议随便使用中枢镇咳药物,强行压住咳嗽会让痰液滞留在气道,增加肺部感染风险。
小孩子老是咳嗽居家实操办法
室内湿度维持在百分之五十到六十,冷雾加湿器更适合儿童使用,每天清洁水箱,避免滋生霉菌。少量多次喂温水,一岁以上的孩子,咳嗽明显时可以少量喝温蜂蜜水,每次一小勺,不要兑水大量灌服。拍背排痰让孩子侧躺或者趴在你的腿上,手掌拱起,由下往上轻拍后背两侧,每次五到十分钟,在餐前或者餐后一小时操作,防止吐奶。
做好环境管控。
- 定期换洗床单被套,减少尘螨堆积
- 家里杜绝香烟、蚊香、香薰这类刺激性气味
- 气温低时出门戴好口罩,减少冷空气直刺气道
垫高上半身睡觉,把床垫头部一侧抬高,能减轻鼻涕倒流和气道分泌物刺激,降低夜里反复咳嗽的频率。
把握就医红线。
咳嗽持续超过十四天没有好转,属于慢性咳嗽,需要儿科完善相关检查,排查气道异物、哮喘、支原体感染等问题。如果孩子呼吸变快、胸口吸气时向内凹陷、嘴唇颜色发暗、持续高烧、不肯喝水,或是咳到呕吐无法休息,都要尽快就诊。误吞小物件之后突然开始反复呛咳,高度怀疑气道异物,不能等待观察。
该方法的适用边界是精神状态稳定、没有重症信号的普通咳嗽患儿,如果存在先天心肺疾病、免疫缺陷,所有护理方案都需要先遵从主治医生的指导。
不要盲目使用抗生素,多数反复咳嗽由病毒或者过敏引发,抗生素对这类情况起不到作用,只有医生判断存在细菌或者支原体感染,才需要规范用药。
