宝宝42天检查都检查什么项目：分基础与专科
宝宝42天检查都检查什么项目，整套检查分为基础体格测量、全身查体、神经行为评估、喂养与发育问询，部分宝宝按需加做听力复查、眼底筛查、髋关节超声，该检查面向足月、无危重出生病史的新生儿，早产、出生窒息、重症住院过的宝宝，随访项目会单独增加，不能直接套用这套常规清单，检查同时会同步完成产妇产后42天复查，宝宝和母亲可以在同一次就诊内完成。
宝宝42天检查的基础体格项目
体格测量会记录体重、身长、头围，和出生时、满月的数据对照，用来判断近期生长曲线走向，测量体重需要脱去纸尿裤和厚外套，数值误差会更小。医生会听诊心肺，查看胸廓起伏、心音节律，观察肚脐愈合状态，判断有没有脐疝、渗液或者肉芽组织，同时触诊腹部，排查腹胀、脏器异常隆起。皮肤会逐处查看，区分生理性黄疸残留、湿疹、血管瘤、色素斑块，判断是否需要持续随访。
还要检查外生殖器、肛门，确认排便出口正常，男孩查看睾丸下降情况，女孩观察外阴分泌物状态，多数少量白色分泌物属于生理现象，不用自行冲洗内部。四肢会看活动对称性，观察双腿纹路，这一步是初步筛查髋关节发育异常的第一道环节，纹路不对称不等于确诊异常，只作为进一步超声检查的提示信号。
宝宝42天检查的神经与发育评估项目
神经行为评估是这次随访的重点，参照我国《新生儿神经行为测定（NBNA）》相关评估逻辑，医生通过动作引出，观察宝宝的追视、追听、竖头、肌张力、原始反射留存情况。评估会在宝宝清醒、情绪平稳的时候开展，如果宝宝持续哭闹、深度睡眠，评估会改约时间，强行测试容易出现偏低的评估结果，造成误判。
追视测试使用红球或者黑白卡，看视线能不能跟随物体转动180度，追听靠轻柔声响，观察头部转向声源的反应，竖头评估看俯卧时能不能短暂抬离床面。肌张力检查会轻柔活动肩、肘、髋、膝关节，判断肌肉松紧程度，握持反射、觅食反射这些原始反射，会记录消退节奏，大多数原始反射会在出生后数月逐步消失。
喂养、睡眠、排便问询会同步完成，医生记录每日奶量、喂养频次、溢奶频率，区分普通溢奶和病理性吐奶，同时了解大便性状、每日次数，指导维生素D持续补充，常规推荐足月宝宝每日补充400IU，持续到两岁左右。你可以提前记录一周内的喂养、睡眠记录，给到医生参考，减少现场回忆带来的偏差。
宝宝42天检查的可选加查项目
下面这些项目不会全部强制安排，由接诊医生结合宝宝出生情况判断是否开具。
- 听力复查：初筛未通过、高危新生儿优先安排
- 眼底筛查：早产、吸氧史宝宝需要做
- 髋关节超声：腿纹不对称、臀位分娩宝宝优先安排
- 经皮测黄疸：皮肤还有肉眼可见黄染时检测
- 血常规：面色偏苍白、生长缓慢时按需检查
疫苗不会在42天随访里接种，42天体检和疫苗接种是两套独立流程，体检合格之后，你再根据社区卫生服务中心的排期完成对应剂次疫苗。
不要在宝宝刚吃饱、刚剧烈哭闹之后立刻就诊。
检查发现可疑异常，不代表确定患病，只是提示需要缩短随访间隔，安排专项复诊进一步明确情况，很多轻微发育偏差，在规范居家干预之后可以得到改善。
