老年人生了褥疮怎么办:分级处置,优先减压
老年人生了褥疮怎么办,先按创面破皮情况分级处理,核心动作是持续减压、清洁创面、保持干燥,Ⅰ期发红未破皮老人以翻身和软垫防护为主,Ⅱ期起水泡、表皮破损老人要保护水泡不自行挑破,Ⅲ期、Ⅳ期深溃疡、见腐肉或骨面老人不能自行在家上药,必须尽快到伤口门诊就诊;居家处置不能用紫药水、牙膏、草药外敷,这类物质会遮挡创面、增加感染风险,适用边界是无糖尿病足、下肢血管闭塞、晚期恶性肿瘤且创面没有发热流脓异味的轻度褥疮老人,存在上述基础病或重度褥疮的老人不适合居家自行处理。
褥疮减压操作要点
你要固定翻身频次,卧床老人每2小时翻身一次,坐轮椅老人每30分钟抬臀减压,侧卧时保持身体与床面夹角30度,不要90度侧躺,90度侧卧会让大转子部位持续受压,快速加重损伤。骨突位置垫软枕或者减压垫,枕头不能直接垫在创面下方,要垫在创面周边悬空承重,市面上的充气床垫只能辅助减压,不能替代人工翻身,只靠气垫不翻身,褥疮依旧会持续进展。
避开摩擦和剪切力,挪动老人时采用平移托举,不要拖拽拉扯皮肤,床单保持平整无碎屑,潮湿汗液、尿液、粪便要及时清理,潮湿会降低皮肤耐受能力,让皮肤更容易破溃。
褥疮创面清洁与换药
清洁优先选用0.9%氯化钠注射液冲洗创面,不要用酒精、高浓度碘伏反复擦拭新鲜肉芽,这类消毒剂会损伤新生组织。水泡完整时用无菌敷料覆盖保护,水泡直径大于1厘米,由医护无菌抽液,水泡皮保留作为天然敷料;水泡已经破溃,去掉松散脱落的表皮,再覆盖水胶体或者泡沫敷料。
| 褥疮分期 | 敷料选择 | 换药频次 | 居家可行性 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ期,皮肤发红不退 | 减压敷料,泡沫贴 | 3到5天更换,脏污即换 | 可行 |
| Ⅱ期,水泡、浅表破皮 | 水胶体敷料,泡沫敷料 | 2到3天更换,渗液多时缩短 | 条件合适可行 |
| Ⅲ、Ⅳ期,深溃疡腐肉 | 藻酸盐敷料、负压敷料 | 遵医护方案 | 不推荐居家操作 |
渗液量大的时候选用吸收能力较强的藻酸盐敷料,敷料外层再加泡沫敷料承接渗液,渗液浸透敷料外层就要及时更换,渗液长时间浸泡创面周边皮肤,会造成周边皮肤浸渍发白,向外扩大破损范围。
褥疮老人营养与感染判断
蛋白质是创面修复的主要原料,每日保证鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼这类优质蛋白摄入,老人进食差可以在医生指导下补充肠内营养制剂,同时补足水分,低蛋白、贫血老人创面愈合速度会明显变慢。
出现这些信号代表感染风险升高,立刻送医:创面周围红肿范围持续扩大、流出黄绿色脓液、有腐臭味、老人体温高于37.5摄氏度、精神萎靡。创面感染扩散可能引发蜂窝织炎、败血症,对体弱老人威胁较高。
不要自行撒各类中药粉、消炎粉在创面上,粉末和渗液结块之后,会锁住坏死组织,给清创增加难度,还会掩盖感染迹象。
褥疮可以预防。
长期照护老人,每周完整评估一次全身皮肤,重点查看骶尾部、足跟、肩胛骨、脚踝、坐骨这些受压点位,发现按压不褪色的红斑就启动减压方案,多数Ⅰ期褥疮规范减压后一周左右可以逐步消退。
