发烧以后耳朵疼怎么办：先区分轻症急症

发烧以后耳朵疼怎么办，优先通过疼痛位置、耳道流水、听力下降三个信号快速判断，无流脓、没有持续剧烈刺痛、体温逐步回落的轻症，可以居家做耳部减负、体温管控和疼痛舒缓，单次冷敷控制在10分钟以内，不要掏耳、不要自行滴入偏方药水；出现耳道流脓、耳朵胀痛到无法入睡、高烧持续超过3天、头晕恶心、面部发麻的情况，属于中耳感染高危信号，需要尽快到耳鼻喉科面诊，婴幼儿不会表达，频繁抓耳朵、哭闹拒奶也必须直接就医，居家处理只适合单纯牵拉耳廓痛感轻微、无分泌物溢出的人群。

发烧以后耳朵疼怎么办：居家可执行舒缓手段

你要保持耳道干燥，洗头洗澡时用干净棉球轻轻堵住外耳道口，棉球不要塞太深，洗完立刻取出，进水会加重中耳负压带来的胀痛。休息时把头部垫高，多用2个枕头支撑上半身，降低耳部充血压力，能一定程度减轻夜间痛感。退烧药物可以同步缓解耳部疼痛，选用对乙酰氨基酚或者布洛芬，严格按照体重对应剂量服用，两次用药之间遵守规定间隔时长，不要叠加多种解热镇痛药。冷敷选用包裹毛巾的冰袋，贴在耳前脸颊位置，不要直接压在耳廓上，避免冻伤，不推荐热敷，热敷容易让炎症部位充血加重胀痛。

不要用棉签深入耳道擦拭，棉签容易把耳垢推向深处，堵塞鼓膜通道，还可能划伤耳道黏膜。不要自行购买抗生素滴耳液，鼓膜完整和鼓膜穿孔适用药物不一样，盲目滴药存在刺激内耳的风险。

发烧以后耳朵疼怎么办：区分不同耳部疼痛类型

咽鼓管连接咽喉和中耳，发烧伴随上呼吸道炎症时，管口容易肿胀堵塞，中耳内部压力失衡，这是发烧后耳闷耳痛较为常见的诱因。这类痛感大多会随着呼吸道炎症消退慢慢减轻，一般在退烧后2到4天逐步缓解。

警惕鼓膜穿孔信号。

耳朵突然一阵剧痛之后痛感快速减轻，紧接着流出淡黄色或者血性稀薄液体，大概率是鼓膜发生穿孔，这时立刻停止所有滴耳操作，保持耳道干燥，尽快就诊，规范处理下多数鼓膜穿孔可以自行愈合。

该方法的适用边界是年龄满6个月以上、精神状态稳定、没有免疫基础病的人群。有糖尿病、长期服用免疫抑制药物、既往反复中耳炎听力受损的人群，哪怕疼痛轻微，也建议直接就诊，不建议居家观察。

就医前你可以简单记录信息，给医生参考，记录发烧起始时间、最高体温、耳朵疼痛出现的先后顺序，是否有鼻塞咳嗽，有没有液体从耳朵流出，疼痛是持续疼还是一阵一阵发作。

鼻塞严重会持续加重咽鼓管堵塞，你可以使用生理盐水洗鼻，每天2到3次，清理鼻腔分泌物，减轻鼻咽部肿胀，间接改善中耳通气，洗鼻动作放缓，不要用力擤鼻涕，单侧轻轻擤出，双侧同时用力擤鼻涕会把鼻腔病菌压进中耳。