小孩子吃鱼卡到喉咙了怎么办:分清症状再施救
小孩子吃鱼卡到喉咙了怎么办,先快速区分梗阻轻重,仅有异物感、能正常发声和持续呼吸的低梗阻状态,优先送医由耳鼻喉科医生借助喉镜取出鱼刺,不要自行吞咽饭团、馒头或者喝醋;出现不能发声、嘴唇发紫、双手掐住脖子、无法吸气的重度气道梗阻,立刻采用海姆立克急救法,一岁以内婴儿使用背部拍击配合胸部冲击,一岁以上幼儿采用腹部冲击,施救同时安排旁人拨打120,该急救方式只适用于完全堵死气道、无法呼吸的场景,孩子还能哭出声音时不适合做冲击操作。
小孩子吃鱼卡到喉咙了怎么办,识别轻重梗阻
轻度梗阻下孩子可以哭、说话,有气流进出呼吸道,大多只是鱼刺卡在咽喉黏膜,没有堵住气道入口,强行催吐或者吞咽食物,容易把鱼刺扎得更深,划伤食管、血管,增加后续取出的难度。重度梗阻的标志性表现是没有哭声、发不出声音,胸廓没有明显起伏,口唇、指尖慢慢转为青紫色,这个状态下留给施救的时间有限,必须马上启动急救流程,不要花费时间寻找工具或者尝试偏方。你可以简单观察两点,一是能不能持续呼出气流,二是能不能自主咳嗽,有力的自主咳嗽是身体自带的排异机制,多数情况下比人为干预更为稳妥。
不要靠孩子说疼的位置直接判定鱼刺停留的位置,咽喉部位的神经分布密集,刺痛感会发生放射,孩子描述的位置不一定和鱼刺实际位置吻合,家长肉眼直视通常看不到位置偏深的鱼刺,盲目伸手去抠,有把异物推向更深气道的可能。
小孩子吃鱼卡到喉咙了怎么办,规范急救操作
一岁以下婴儿,你坐在稳固的椅子上,将婴儿脸朝下放在你的前臂,头部略低于躯干,手掌根部在两侧肩胛骨之间连续拍背五次,如果异物没有排出,翻转婴儿,保持头低脚高,用两根手指在两乳头连线中点下方进行五次胸部冲击,交替重复拍背和冲击,直到异物排出或者急救人员抵达。
一岁以上能够站立的幼儿,你站在孩子身后,双腿分开站稳,双臂环绕孩子腰腹,一只手握拳,拳眼对准肚脐上方、胸骨下方的位置,另一只手包住拳头,快速向内向上冲击腹部,冲击节奏短促有力,每一次冲击都单独发力,持续操作,直到异物咳出或者孩子失去意识。如果孩子已经倒地失去意识,立刻转为心肺复苏,每次打开气道观察口腔,看见异物再用手指取出,看不到就不要盲目探查。
施救全程安排其他人拨打120,同步告知接线人员孩子年龄、吃鱼卡刺、当前呼吸状态,方便急救人员提前准备喉镜、气道急救设备。
小孩子吃鱼卡到喉咙了怎么办,就医与后续观察
即便孩子在施救之后,看起来已经恢复正常呼吸,也建议前往医院耳鼻喉科复查,细小鱼刺可能短暂脱落,也可能残留刺入黏膜,后续引发局部感染、脓肿。医院会使用间接喉镜或者电子喉镜检查,确认咽喉、食管上段有没有残留的鱼刺,必要时在喉镜辅助下完成取出,这是国内儿科临床普遍采用的处理路径。
鱼刺划伤咽喉黏膜之后,短时间内孩子依旧会觉得咽喉刺痛,这种不适感不等于鱼刺还留在体内,医生检查确认无异物之后,一般只需要短期清淡饮食,减少烫、硬食物刺激创面,创面大多会在几天内逐步愈合。
该方法的适用边界是,异物为鱼刺且卡在咽喉或上段气道,若鱼刺已经进入食管深处,或是孩子伴随持续胸痛、呕血,不属于家庭急救可以处理的范围,只能交由急诊外科评估处置。
日常给孩子准备鱼肉,优先选择刺少的品种,分次挑净鱼刺再给到孩子,进餐时不追逐打闹、不边玩边吃,可以有效降低卡刺概率。
停止吞咽任何东西。
SEOdescription:小孩子吃鱼卡到喉咙了怎么办,能哭能说话就尽快送耳鼻喉科取刺,发不出声、口唇发紫立刻做海姆立克急救,一岁以内婴儿用拍背加胸冲,不要吞饭团、喝醋。