胳膊摔伤筋疼痛怎么办:分阶段处理

胳膊摔伤筋疼痛怎么办,先判断有无骨折、关节脱位、皮肤裂口,没有这些情况优先做急性期RICE处理,摔伤48小时内冷敷、制动、抬高患肢,48小时后可改为温热敷配合轻柔拉伸,疼痛明显可外用非甾体抗炎药膏,持续超过一周、活动时伴随卡顿麻木,要到骨科或运动医学科做查体,存在手指发凉、无法自主屈伸、明显畸形的情况,不能自行处理,需要立刻就医。该方法适用边界是摔伤后单纯筋膜、韧带牵拉损伤,不适用于存在骨裂、神经血管损伤、开放性伤口的人群。

胳膊摔伤筋疼痛怎么快速减轻痛感

冷敷使用包裹毛巾的冰袋,每次15到20分钟,间隔2小时以上,不要让冰块直接贴皮肤,避免冻伤。你可以用弹力绷带适度包扎胳膊,包扎力度以能伸进一根手指为宜,太紧会阻碍血液循环,造成指尖发麻发紫。休息时把胳膊垫高,位置高于心脏水平,帮助减少局部淤血和肿胀,肿胀下降之后,筋的牵拉痛感会随之缓解。

外用药物优先选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂这类药膏,薄涂在疼痛位置,一天2到3次,涂完之后不要立刻用力揉搓。口服止痛药只在痛感强烈影响休息时选用,需要对照药品说明书的禁忌,有消化道溃疡、过敏史的人群不建议自行服用。摔伤早期不要推拿、用力按揉痛点,强行揉按会加重内部出血,肿胀持续更久。

胳膊摔伤筋疼痛后期恢复训练

肿胀基本消退、按压痛感明显减弱之后,再启动康复动作,训练以低负荷、无痛为底线,一旦出现刺痛就要马上停下。先做被动活动,用好手托住受伤胳膊,缓慢完成屈伸、旋转动作,每个动作停留3到5秒,一组10次,一天2组。之后加入等长收缩,肌肉发力但关节不移动,维持5秒放松,用来维持肌肉力量,减少韧带粘连。

康复周期一般2到4周,韧带筋膜损伤的修复速度慢于表层擦伤,不要急于提重物、打球或者用力撑地。过早恢复高强度发力,容易变成慢性劳损,后期稍微受凉或者劳累就反复酸痛。

处理方式适用时段主要作用风险点
冷敷摔伤后48小时内收缩血管,消肿止痛直接接触皮肤易冻伤
温热敷摔伤48小时后促进淤血吸收,放松筋膜急性期热敷会加重肿胀
轻柔康复拉伸肿胀消退后防止粘连,恢复活动度用力过猛加重韧带撕裂

胳膊摔伤筋疼痛必须就医的信号

出现下面任意一种表现,不要在家保守处理,尽快就诊。

  • 胳膊无法主动弯曲、伸直,或者转动时明显卡住
  • 指尖持续发麻、发白、发凉
  • 摔伤3天后肿胀还在持续变大,疼痛没有缓解趋势
  • 摔倒时听到清脆响声,局部有凹陷或者异常凸起

影像学检查可以选择X光或者磁共振,X光用来排查骨折,磁共振能够看清韧带、筋膜的撕裂程度,部分撕裂和完全撕裂的治疗方案差别很大。

完全撕裂,需要专科评估是否需要固定或者手术。

日常防护,恢复阶段可以佩戴护肘或者护臂,给软组织稳定支撑,出门活动时避开磕碰,夜间睡觉注意姿势,不要压到受伤胳膊。

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