引产之前要做哪些检查:全部是医院硬性筛查项目缺一不可
真正走到引产这一步的人,大多慌乱又焦虑,根本没心思仔细了解流程,我当初也是这样,稀里糊涂挂号缴费,直到护士逐项核对项目,才彻底摸清引产之前要做哪些检查,每一项都是医院必须核查的内容,少一项都进不了手术室。
最开始犯了个特别蠢的错,想着身体没有明显不舒服,血常规、尿常规这些基础检查可以偷懒跳过,私下跟护士说能不能直接做核心检查,省去繁琐步骤。护士直接拒绝,说所有基础验血验尿,是判断身体能不能耐受手术的第一道关卡,根本没法省略。当时还心存侥幸,觉得只是常规走流程,结果验血结果出来,轻微炎症超标,硬生生延后了两天手术,先吃药消炎,才算达标。
抽血检查是最先做的一套项目,内容比我预想的多。不止是普通的血常规,还要查凝血功能、肝肾功能、血糖、传染病四项。血常规主要看白细胞、红细胞和血小板数值,判断体内有没有炎症、贫血,贫血严重的话,引产过程中容易大出血,医院绝对不会贸然操作。凝血功能尤为关键,凝血数值异常,术中术后都会出现止血困难的情况。肝肾功能是排查药物代谢能力,后续要用的麻药、消炎药物,都需要肝肾代谢,功能异常会引发药物堆积损伤身体。传染病四项包含乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,是手术室防护的基础筛查,避免交叉感染。
做完抽血,紧接着就是B超检查,这一步完全不能省略。之前一直以为孕周医生靠末次月经就能判定,根本不用做B超,这也是我当时搞错的点。实际面诊后才清楚,很多人月经不准、胚胎发育快慢不一样,末次月经的孕周根本不准。B超会精准测量胎儿大小、胎盘位置、羊水深度,同时排查有没有胎盘前置、胎位异常这些高危情况。我的B超结果显示羊水偏少,医生据此调整了引产方案,规避了术中风险,要是跳过这一步,后果根本不敢想。
心电图和胸片的筛查,是我当时最意外的两项。一直觉得只是妇科手术,和心肺功能没关系,白白浪费检查时间。后来医生解释才明白,引产属于有创手术,术中会有疼痛刺激,身体应激反应会加重心肺负担。心电图用来排查心律不齐、心肌缺血等心脏问题,胸片确认肺部有没有感染、器质性病变。心肺功能不达标,麻醉环节会存在极大安全隐患,这两项是术前安全兜底的关键。
还有白带常规的妇科专项检查,这是很多人都会忽略的细节。阴道存在炎症的情况下,进行引产操作,病菌会顺着宫颈进入宫腔,引发宫内感染、盆腔炎,后续会留下长期的妇科病根。我当时白带检查轻微菌群失调,没有严重炎症,医生简单开了外用洗液清洁,确认宫腔环境达标后,才敲定了手术时间。
所有检查结果出来后,会统一交给主治医生复核。
医生会对着每一张报告单逐一标注,确认无炎症、凝血正常、心肺功能达标、胎儿及宫腔情况清晰,才会开具手术通知单。只要有任意一项指标异常,要么对症治疗调整,要么重新评估手术可行性,没有任何通融的余地。
全部检查核对完毕后,拿着医生签字的通知单,去护士站登记术前床位,等待安排手术时间。