孩子感冒咳嗽严重怎么办：先分清就医信号

孩子感冒咳嗽严重怎么办，你先观察孩子呼吸频率、精神状态、有没有缺氧表现，呼吸急促、口唇发青、持续高热超过3天、拒绝喝水进食、咳嗽引发频繁呕吐或胸痛、小于3月龄婴儿出现咳嗽，都要直接去儿科就诊；精神尚可、吃喝正常、无呼吸困难，可以居家护理，优先加湿补水、调整体位，6岁以下儿童不自行喂复方止咳药，痰多以排痰为主，干咳影响睡眠可在医生指导下选用单一成分药物，居家干预只适合3月龄以上、没有基础心肺疾病、无喘息病史的普通感冒患儿，存在哮喘、先心病、免疫缺陷的孩子咳嗽加重不要居家观察。

孩子感冒咳嗽严重的就医判断标准

你数安静状态下孩子的呼吸，1岁以内每分钟超过50次，1到5岁每分钟超过40次，5岁以上每分钟超过30次，属于呼吸偏快。孩子吸气时锁骨上方、肋骨间隙、胸骨下方向内凹陷，说话或者哭的时候只能一句一句断音，是呼吸费力的明确信号。咳出黄绿色浓痰不等于细菌感染，普通感冒后期也会出现浓痰，不能单凭痰色自行吃抗生素，抗生素只对细菌感染起效，病毒感冒使用抗生素不会缩短病程，还可能扰乱肠道菌群。

警惕这些危险信号。

孩子感冒咳嗽严重居家护理操作

你把室内湿度维持在50%到60%，冷蒸发加湿器更适合儿童房间，避免热蒸汽烫伤。夜间睡觉时垫高孩子上半身，用折叠毛巾垫在床垫头部一侧，不要只垫高枕头，防止堵塞气道。少量多次喂温水，大孩子可以喝温淡蜂蜜水，1岁以下婴儿禁止喂食蜂蜜，蜂蜜存在肉毒杆菌中毒风险。痰多的时候，在孩子空腹时空心掌从下往上轻拍后背，每次5到10分钟，帮助松动痰液，拍背之后鼓励孩子把痰咳出来或者咽下。

减少刺激源，房间定时短时间开窗通风，避开油烟、香水、灰尘、冷空气直吹。不要给孩子吃甜腻零食、冷饮，甜食会增加气道分泌物，加重痰多和咳嗽。洗澡水温控制在37摄氏度左右，温热浴室蒸汽可以临时舒缓干咳，单次停留时间不超过10分钟，洗完立刻擦干保暖，防止再次受凉。

孩子感冒咳嗽严重用药选择

国内中华医学会儿科学分会推荐，6岁以下儿童不建议自行使用非处方复方感冒药、复方止咳药，这类药物成分复杂，容易出现过量叠加用药。痰多咳嗽优先选择祛痰类药物，作用是稀释痰液，方便排出；频繁干咳、整夜无法入睡，经儿科医生评估后，再短期使用镇咳类药物，镇咳药会抑制咳嗽反射，痰多阶段单独用镇咳药容易造成痰液淤积。孩子发烧伴随疼痛，退热优先选用对乙酰氨基酚或者布洛芬，按体重计算剂量，不要按年龄粗略估算。

你记录孩子咳嗽变化，记下咳嗽发作时段、诱发因素、有没有伴随喘息，就诊时提供给医生，方便判断是普通上呼吸道感染，还是支气管炎、肺炎或者气道高反应。感冒引发的咳嗽大多在7到10天逐步减轻，如果咳嗽超过10天没有好转，或是好转之后再次加重，需要复诊排查鼻窦炎、过敏性咳嗽等问题。

该方法的适用边界是，仅针对普通病毒性感冒诱发的咳嗽，不能覆盖百日咳、支原体感染、异物呛咳等情况，异物呛咳大多是突然剧烈呛咳，发病前有吃东西、玩小物件的动作，一旦怀疑异物，立刻急诊，不要拍背尝试自行排出。