左边的睾丸疼怎么回事：分急症和普通原因

左边的睾丸疼怎么回事，先区分急症和普通情况，睾丸扭转属于急症，发病6小时内是黄金救治窗口，典型表现为突然发作的剧烈疼痛、睾丸抬高变硬、触碰剧痛，可伴随恶心呕吐，多见于青少年和年轻男性，一旦出现这类表现不要拖延、不要自行吃止痛药，立刻去急诊泌尿外科；普通疼痛多为精索静脉曲张、附睾炎、睾丸外伤、前列腺炎牵拉痛，疼痛大多缓慢出现、程度偏轻，久坐久站后加重，休息后有缓解空间，你可以先自查疼痛发作速度、睾丸形态和触碰痛感，初步划分风险等级。

左边睾丸疼的急症病因

睾丸扭转是精索发生旋转，阻断睾丸供血，左侧睾丸精索解剖结构更容易出现扭转。疼痛常在睡眠、晨起或者剧烈运动之后突发，阴囊短时间内明显肿胀，睾丸位置向上移位，托起阴囊的时候疼痛不会减轻，反而加重。你不要尝试用手去复位扭转的睾丸，盲目操作会加重血管损伤，延误救治会提升睾丸缺血坏死的概率。

睾丸外伤也属于需要快速评估的情况，撞击、挤压之后出现左侧睾丸疼，伴随阴囊淤血发紫、肿大，就算疼痛慢慢减轻，也需要做阴囊彩超判断有没有睾丸破裂、鞘膜血肿，轻微挫伤可以静养观察，存在破裂则需要外科处理。

左边睾丸疼常见慢性病因

精索静脉曲张高发于左侧，和左侧精索静脉回流路径更长有关，典型感受是左侧阴囊坠胀隐痛，站久、走路、负重之后痛感上升，平躺抬高阴囊之后症状减轻，部分人能摸到阴囊内像蚯蚓一样的团块，长期较重的曲张可能影响精液质量，需要彩超评估静脉内径和反流情况。

附睾炎多由泌尿生殖道感染蔓延引发，疼痛一般慢慢加重，阴囊皮肤会发热发红，常伴随尿频、尿急，部分人低烧，血常规和彩超会提示附睾肿大、血流信号增多，规范抗感染治疗后多数可以逐步好转，治疗期间避免久坐、性生活和剧烈运动。

慢性前列腺炎引发的放射痛，疼痛源头不在睾丸本身，炎症刺激神经，痛感放射到左侧睾丸、会阴、小腹，睾丸本身触摸没有明显压痛，阴囊外观正常，疼痛多为间断酸胀，常在熬夜、憋尿、吃辛辣食物之后发作。

输尿管下段结石也会放射到左侧睾丸，结石刺激输尿管，除睾丸区域隐痛之外，还有腰腹部绞痛、血尿、排尿刺痛，睾丸本身没有肿胀压痛，很容易被误判为睾丸本身病变，泌尿系彩超可以快速区分。

自查动作只有两步。轻轻对比两侧睾丸大小、软硬，用指腹轻触，观察是否触碰就剧痛；平躺五分钟，垫高臀部感受疼痛有没有缓解。

不要自行服用抗生素、止痛药掩盖症状，止痛药会压住痛感，让你错过睾丸扭转的信号。

该判断方式不适用于已经明确睾丸剧烈持续疼痛、恶心出冷汗的人群，这类人群直接前往急诊。