肾结石引起的腰疼怎么办：分阶段处理

肾结石引起的腰疼怎么办，急性发作时先采取屈膝侧卧、腰部热敷15至20分钟来放松输尿管平滑肌，疼痛较轻可在医师指导下服用布洛芬缓解痉挛，结石直径小于0.6厘米且没有发热、呕吐、无尿的情况，每日饮水2000至2800毫升配合轻量跳跃运动促进排石；结石超过0.6厘米或疼痛持续不缓解，需要到泌尿外科做体外冲击波碎石，出现体温高于38℃、排不出尿液、反复呕吐时必须立刻急诊处理，保守排石仅适用于单纯小结石、无尿路严重梗阻的人群，已经出现肾盂积水的患者不适合长时间居家排石。

肾结石引起的腰疼：急性居家急救

发作时不要强行蹦跳，先停下所有体力活动，转向不痛的一侧蜷缩躺下，降低输尿管受到的压力。

用45℃左右的热毛巾敷在疼痛一侧后腰，单次时长控制在20分钟以内，避免烫伤皮肤，温热可以减轻平滑肌痉挛，多数人能在半小时内感受到痛感下降。

没有呕吐的前提下，少量多次饮用温水，单次不要超过200毫升；如果已经恶心反胃，立刻停止饮水，防止加重肠胃不适。

家中有备用药物时，在排除药物过敏后，选用非甾体抗炎药止痛；不要自行服用强效阿片类止痛药，容易掩盖病情。

肾结石引起的腰疼：保守排石方案

这套方案只适合结石直径＜0.6cm、没有肾积水、没有发热感染的人群，连续执行不要超过30天，到期结石仍未排出就要更换治疗方案。

每日总饮水量保持在2.2升到2.8升，白天分次饮用，睡前再补充一杯水，保证全天尿液清亮，依靠尿液持续冲刷尿路。

疼痛完全平息之后再做运动，左侧腰痛就用右脚单脚轻轻小跳，右侧腰痛就用左脚小跳，每次跳跃5分钟，一天安排3到4组，依靠轻微震动推动结石下移，严禁大幅度剧烈蹦跳。

可以在医生指导下服用α受体阻滞剂，扩张输尿管管道，提升结石自主排出的概率，同时减少管壁摩擦带来的腰痛反复。

肾结石引起的腰疼：医疗干预选择

体外冲击波碎石属于无创操作，多数人术后腰痛会明显减轻，术后依然要坚持饮水和轻度活动，帮助碎小结石顺利排出。

肾结石引起的腰疼：必须急诊就医的红线

出现下面任意一种情况，不要继续居家处理，立刻前往医院泌尿外科急诊。

腰部绞痛持续1小时以上，热敷、服药之后痛感没有减轻；体温超过38℃同时伴随寒战，大概率合并尿路感染，拖延可能诱发脓毒症。

连续数小时没有尿液排出，或是肉眼血尿持续不停，代表尿路已经完全梗阻，长时间梗阻会逐步损伤肾脏功能。

频繁呕吐，无法正常喝水进食，容易出现脱水与电解质紊乱，需要静脉补液与解痉治疗。

肾结石引起的腰疼：减少复发的日常办法

长期保持每日2000毫升以上饮水量，不要等到口渴再喝水，夜间起夜后可以少量补水，避免尿液浓缩析出结晶。

草酸钙结石人群适当减少菠菜、浓茶、坚果的摄入；尿酸结石人群控制动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物，降低结石再次长出的概率。

每半年做一次泌尿系超声复查，提前发现小结石，避免结石长大卡顿输尿管，反复引发剧烈腰痛。