儿童咽颊炎症状有哪些：快速识别要点

儿童咽颊炎症状有哪些，典型表现集中在口腔、体温、精神与进食状态，多见于1到7岁幼儿，发病初期先发热，1到2天后咽喉、软腭、扁桃体位置长出灰白色小疱疹或溃疡，孩子会喊嗓子疼、拒食流口水，轻症多在一周左右逐步好转，重症会伴随持续高热不退、肢体抖动、呼吸急促，出现这类表现要立刻就医。该疾病不适用于3个月以下婴儿自行在家观察，低龄婴儿症状常常不典型，疱疹很难被发现，容易快速进展。

儿童咽颊炎的发热表现

发热是最先出现的信号，体温多在38℃到40℃之间，部分孩子会出现高热，发热持续时间大多2到4天。体温上升阶段，孩子可能怕冷、手脚冰凉，退烧后精神状态能有所恢复。单纯发热不能直接判定为咽颊炎，必须结合口腔疱疹的体征，很多呼吸道感染也会出现高热。不要仅依靠体温高低判断病情轻重，少数孩子低烧，但口腔创面严重，进食困难，同样需要医疗干预。

儿童咽颊炎口腔局部症状

疱疹位置集中在咽喉深处，不是嘴唇外侧，初期是针尖大小的红色丘疹，短时间转为灰白色小疱疹，疱疹破溃后形成浅表溃疡，溃疡周围会有一圈红晕。溃疡会刺激唾液分泌，出现不停流口水，吞咽食物、喝水时疼痛感明显，孩子会主动避开进食，喝奶、吃固体食物都会哭闹。你查看口腔时，需要用手电筒轻压舌根，动作轻柔，强行用力会刺激孩子呕吐，看不清病灶。

口腔疱疹，是核心确诊体征。

儿童咽颊炎全身伴随症状

患病期间孩子容易疲惫嗜睡，烦躁哭闹，睡眠不安稳，部分伴随轻微咳嗽、鼻塞，少数会出现恶心、呕吐、腹部隐痛。颈部淋巴结可出现轻度肿大，触摸时孩子会有痛感。普通型不会出现手足皮疹，如果手心脚心、臀部长出疱疹，提示是手足口病，二者病原体存在重叠，但病灶分布有明显区别。轻症患儿退烧之后，精神状态会较快恢复，依然可以玩耍互动。

重症预警症状

出现以下表现提示病情风险升高，马上送儿科急诊：持续高热超过3天，用退热药物效果差；精神萎靡、频繁惊跳、肢体抖动；呼吸变快、喘息，口唇颜色发青；频繁呕吐，尿量明显变少，4到6小时没有排尿。这类情况多见于肠道病毒71型感染，该病毒更容易引发严重并发症，国家疾控中心常年将其作为重点监测的肠道病毒类型。不要等待口腔疱疹痊愈再就诊，重症可在发病初期快速进展。

症状阶段的时间变化

疱疹破溃之后疼痛达到峰值，这个阶段孩子最抗拒进食，优先选择凉的流质食物，比如凉牛奶、凉米汤，减少热食对溃疡的刺激。溃疡完全愈合前，依然存在传染能力，需要居家隔离，不要去幼儿园、游乐场等公共场所。

皮疹消退不等于完全康复，病毒排毒会持续一段时间。

和普通扁桃体炎对比，扁桃体炎一般不会长出口腔疱疹，以扁桃体红肿、脓点为主，咽颊炎的病灶是疱疹溃疡。两种疾病治疗方案不同，不能自行服用抗生素，咽颊炎大多由病毒引起，抗生素对病毒无效，只有合并细菌感染时，医生才会开具抗菌药物。