剖腹产的坏处有哪些呢:分母婴短期长期风险
剖腹产的坏处有哪些呢:无医学指征选择剖腹产,你会面临术中脏器损伤、大出血、术后切口感染、血栓、恢复变慢等短期问题,远期容易出现盆腔粘连、子宫瘢痕憩室、子宫内膜异位症,再次怀孕会大幅提升瘢痕妊娠、胎盘植入、子宫破裂的风险;新生儿缺少产道挤压,更容易患上呼吸窘迫综合征,童年哮喘、过敏、肥胖以及感统失调的概率会明显升高,只有存在头盆不称、胎儿窘迫等医学指征时,剖腹产才是合理选择,健康足月产妇不建议随意选剖宫产。
剖腹产对产妇的短期坏处
术中出血量会多于顺产,部分产妇需要输血,手术操作还可能轻微伤到膀胱、肠道等邻近器官。
术后6小时内不能进食,排气时间推迟,下奶速度变慢,母乳喂养启动难度变大;腹部切口容易出现脂肪液化、红肿发炎,愈合周期变长。术后卧床加上血液处于高凝状态,下肢静脉血栓与肺栓塞的风险会明显上升,住院时长比顺产多出3到5天,整体医疗开支更高。麻醉带来的腰痛、切口麻木刺痛,会持续数月,少数人会发展成长期慢性腹痛。
剖腹产对产妇的远期坏处
子宫切口会永久留下瘢痕,形成瘢痕子宫,后续再次生育的风险会持续升高。
| 再次妊娠并发症 | 风险变化 |
|---|---|
| 瘢痕妊娠 | 发生率显著高于无剖宫产史女性 |
| 凶险性前置胎盘、胎盘植入 | 随剖宫产次数增多而持续升高,严重时需要切除子宫止血 |
| 子宫破裂 | 孕晚期与分娩阶段可危及母婴生命 |
盆腔组织术后容易形成粘连,会引发长期下腹隐痛,还会提升后续妇科手术的操作难度;子宫切口憩室会造成经期淋漓不尽,同时增加子宫内膜异位症的发病概率。
剖腹产对新生儿的坏处
胎儿没有经过产道挤压,肺部积液无法顺利排出,出生后发生湿肺、呼吸窘迫综合征的概率更高,进入新生儿监护室的可能性随之增加。新生儿没有接触母体产道菌群,肠道菌群建立滞后,免疫力偏弱,幼儿阶段过敏性鼻炎、哮喘、湿疹的发病比例更高,肥胖与2型糖尿病的风险也会有所上升。缺少产道的触觉刺激,孩子出现感统失调、注意力不集中、肢体协调性偏弱的情况会更多见,手术器械还可能划伤胎儿皮肤,出现浅表刀口损伤。
适用边界说明
如果存在胎儿宫内缺氧、骨盆狭窄、多胎妊娠、重度妊娠高血压等医学指征,剖腹产可以有效保障母婴安全,此时手术带来的收益会高于潜在并发症;仅为避开顺产疼痛、挑选出生日期而做择期剖宫产,各类并发症风险会大幅上升,这也是《健康中国行动(2019—2030年)》提倡严控非医学必要剖宫产的核心原因。
