细菌感染的感冒吃什么药：分两类对症选药

细菌感染的感冒吃什么药，要同时服用抗菌抗生素与缓解不适的对症药，先确认存在咳黄脓痰、咽部脓苔、血常规白细胞升高这三项细菌感染证据才能使用抗生素；无细菌指标仅流清涕、白痰，不能自行吃抗生素。首选阿莫西林这类青霉素药物，青霉素过敏换用阿奇霉素；发热头痛用对乙酰氨基酚，鼻塞流涕搭配伪麻黄碱类复方感冒药；18岁以下青少年禁止使用左氧氟沙星这类喹诺酮药物，服药全程严格吃满5至7天，不要提前停药，避免细菌产生耐药性，该用药方案符合《急性上呼吸道感染基层诊疗指南(实践版·2018)》的用药标准。

细菌感染的感冒：抗菌抗生素选择

抗生素只用来杀灭致病菌，必须有明确细菌感染证据再服用，不能用来治疗普通病毒性感冒。

常规疗程维持5到7天，即便咽痛、发烧症状减轻，也要坚持吃完整个疗程，防止残留细菌复发并产生耐药性。

细菌感染的感冒：对症缓解药物

这类药物不杀菌，只缓解发烧、鼻塞、咳嗽等身体不适，可以和抗生素搭配一起服用。

发烧、浑身酸痛优先选用对乙酰氨基酚，单日总药量不要超过2克，过量容易造成肝损伤；鼻塞流脓涕选择含盐酸伪麻黄碱的复方感冒药，减轻鼻腔充血；咳嗽痰多搭配氨溴索化痰，干咳无痰选用右美沙芬镇咳。

用药必须遵守的边界条件

只凭发烧就吃抗生素是最常见的错误。

只有同时满足两项条件才可以使用抗菌药：一是症状出现脓黄鼻涕、黄浓痰、咽喉长出白色脓点；二是抽血血常规检查显示白细胞与中性粒细胞数值明显升高。如果只是清水鼻涕、白痰、淋巴细胞偏高，属于病毒性感冒，只需要对症缓解，不需要服用任何抗生素。

联合用药的注意事项

不要同时吃两种复方感冒药。

多数复方感冒药都含有对乙酰氨基酚，叠加服用很容易造成药物过量，带来肝脏损伤。抗生素与感冒药分开半小时服用即可，中西药联用同样需要错开服药时间。