带状疱疹并发症有哪些:分类型识别
带状疱疹并发症有哪些,主要分为神经相关、皮肤继发感染、眼部耳部内脏受累几大类,60岁以上、免疫力低下人群出现并发症概率明显更高,发病72小时内启动规范抗病毒治疗,能明显降低并发症发生概率,你可以对照症状快速区分普通皮疹和需要急诊的并发症,出现持续剧烈疼痛、视力下降、听力异常、面部歪斜时,尽快就医,不要自行外涂药膏拖延。
带状疱疹并发症里的神经类并发症
后遗神经痛是最常见的一种,皮疹消退之后,原发病区域依旧持续刺痛、灼痛、跳痛,疼痛时长超过1个月就可以判定,部分患者会持续数月甚至更久,触碰衣物、冷风刺激都能诱发痛感,睡眠和日常活动会受到明显干扰。还有运动神经受累,会出现局部肌肉无力,比如胸腹部发病时腹壁肌肉松弛,四肢发病时肢体发力受限,多数人经过后续治疗可以逐步恢复,但恢复周期偏长。
颅神经损伤也归在神经并发症范围,三叉神经、面神经、听神经都有可能被病毒侵袭。面神经受损会出现面瘫,一侧嘴角歪斜、闭眼困难;听神经受累会耳鸣、耳闷、听力减退,部分人伴随眩晕恶心。
带状疱疹并发症里的皮肤类并发症
水疱破溃之后,细菌侵入创面就会出现继发性皮肤感染,表现为创面流脓、红肿范围扩大、发热,严重时会形成蜂窝织炎,愈合之后容易留下色素沉着或者疤痕。
皮肤感染要尽早处理。
带状疱疹并发症里的特殊部位并发症
眼带状疱疹并发症风险偏高,病毒侵犯三叉神经眼支,会引发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,严重时损伤角膜,对视力造成影响,极少数情况会出现青光眼。头面部靠近眼睛位置长带状疱疹,哪怕眼睛暂时不痛,也要到眼科同步评估。耳带状疱疹除了听力和面神经问题,还可能合并外耳道、鼓膜的疱疹,吞咽时痛感会加重。
免疫严重受损人群,病毒可以沿着血液扩散到内脏,引发播散性带状疱疹,出现肺部、脑部受累,对应的表现有咳嗽、头痛、意识改变,这类情况风险偏高,需要住院系统治疗。免疫正常的中青年,内脏受累的概率比较低。
发病超过72小时再用药,并发症的防控效果会下降。
基础病多、长期吃免疫抑制药物的人群,属于并发症高危人群,这类人群一旦发现带状疱疱疹皮疹,不要等待皮疹自行消退,直接前往皮肤科就诊评估。
