多囊卵巢综合征怎么检查：分项目按时序检测

多囊卵巢综合征怎么检查，整套流程分为基础性激素抽血、盆腔超声、代谢筛查三项核心内容，你需要在月经来潮第2至5天空腹完成激素抽血，同时停用避孕药至少满1个月，无性生活人群改用经直肠超声；只做B超无法确诊，必须满足鹿特丹诊断标准中两项指标，同时排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等其他内分泌问题；月经长期不来的女性可直接空腹抽血，无需等待来潮，青春期少女不建议单独依靠AMH结果判定病情。

多囊卵巢综合征怎么检查：激素抽血项目

抽血必须保持空腹，早上8点到10点采血，结果稳定性更高。

基础性激素六项包含LH、FSH、睾酮、泌乳素、雌二醇、孕酮，非肥胖人群更容易出现LH/FSH比值≥2，睾酮轻度上升，数值一般不会超过正常上限2倍；同时可以加查AMH，这项检查不受月经周期限制，多囊人群AMH数值会明显升高。

肥胖人群需要额外增加口服葡萄糖耐量试验与空腹胰岛素、血脂检测，用来排查胰岛素抵抗与高血脂问题。

多囊卵巢综合征怎么检查：超声检查

超声优先选择经阴道探头，无性生活者更换为经直肠探头。

判定标准为单侧或双侧卵巢内2至9毫米的小卵泡数量≥12枚，或是卵巢总体积大于等于10毫升；如果检查时发现卵泡直径已经超过10毫米，要等到下一个月经周期再复查，避免卵泡发育干扰结果。

多囊卵巢综合征怎么检查：不同人群项目对比

多囊卵巢综合征怎么检查：排查鉴别项目

单次指标异常不能直接确诊，必须排除其他同类疾病。

你需要同步检测甲状腺功能、17-羟孕酮、皮质醇，用来排除甲状腺功能异常、先天性肾上腺增生、库欣综合征；如果泌乳素数值明显偏高，还要进一步做垂体检查，区分单纯高泌乳素血症与多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征怎么检查：关键注意事项

抽血前一个月不能服用短效避孕药、黄体酮等激素类药物，否则激素结果会出现明显偏差，造成误判。

仅卵巢呈现多囊样改变不等于患病，20%至30%的健康育龄女性B超也会出现小卵泡增多，必须结合排卵异常、高雄激素症状两项条件综合判定。