精神分裂症有哪些症状:四类表现可自查
精神分裂症有哪些症状,按照世界卫生组织ICD-11诊断标准,整体分为阳性症状、阴性症状、紊乱行为、认知缺损四大类;确诊需要至少出现两项核心症状,其中一项必须是妄想、幻听或言语思维混乱,症状持续满1个月,整体病程不少于6个月,同时要排除吸毒、脑部病变、重度抑郁引发的相似表现,15到35岁青壮年是高发人群,中老年首次出现此类表现大多不属于原发性精神分裂症。
精神分裂症阳性症状
阳性症状是正常心理功能额外多出的异常表现,也是最容易被家人发现的信号。
妄想是最典型表现,患者会坚信毫无事实依据的想法,常见被害妄想、被监视妄想、被控制妄想,即便拿出证据反驳,也很难改变想法。
幻觉以幻听最多见,经常凭空听到有人议论、命令自己,也会出现看见不存在人影、莫名闻到异味等其他感官幻觉。
思维被操控体验,会感觉自己的想法被外力植入、抽走,或是心里想法直接被旁人听见,也就是思想广播、思想插入。
精神分裂症阴性症状
阴性症状是原有心理功能逐步减退,很容易被误判为懒惰、情绪低落。
情绪变得平淡,很少有喜怒哀乐,面部长期没有表情,对亲友的关心无动于衷。
主动性明显下降,不愿出门、不愿工作,连吃饭、洗漱这类基础日常事务都需要旁人反复催促,做事缺少动力。
社交意愿大幅降低,主动断绝人际往来,难以体会到娱乐带来的愉悦感,说话变少,回答问题只给出简短词句。
精神分裂症紊乱行为与紧张症表现
言语逻辑彻底混乱,说话不断跳转话题,语句之间没有关联,严重时会出现自创新词,旁人完全听不懂内容。
行为怪异无序,当众做出不合场景的举动,漫无目的地来回走动,做事没有目标。
紧张状态下会保持僵硬姿势长时间不动,或是突然躁动不安,反复重复同一个动作,对外界指令没有反应。
精神分裂症认知缺损症状
注意力难以集中,很难连贯完成一件事,记忆力持续下滑,刚发生的事情很快遗忘。
理解、判断能力变差,难以梳理事情逻辑,无法规划简单生活安排,学习与工作能力出现明显倒退。
症状区分边界
| 症状类型 | 精神分裂症 | 重度抑郁症 | 物质滥用所致精神障碍 |
| 妄想幻听 | 长期稳定存在,内容离奇 | 多伴随低落情绪,内容多为自责 | 多在醉酒、吸毒期间短暂出现 |
| 社交退缩 | 动力缺失,无明显悲伤情绪 | 伴随持续难过、失眠悲观 | 戒断之后症状会逐步减轻 |
| 思维混乱 | 言语段落毫无逻辑 | 思考变慢,思路不会断裂混乱 | 只在物质起效阶段出现 |
单次短暂失眠、吵架后短暂胡思乱想,不属于本病症状。
