风湿和类风湿有什么区别：一眼分清病症

风湿和类风湿有什么区别：风湿多指风湿性关节炎，由链球菌感染引发，多见于青少年，以膝、肘等大关节游走性肿痛为主，一般不会留下关节畸形，抗O指标大概率升高；类风湿属于自身免疫病，好发于中年女性，集中在手指、腕部小关节对称发病，晨僵时长大多超过1小时，病情进展后容易出现手指畸形，类风湿因子与抗CCP抗体更容易出现阳性，单纯依靠症状无法确诊，必须到风湿免疫科抽血配合手部X光检查，仅有关节受凉酸痛、没有红肿发热的人群，大概率不属于这两类疾病。

风湿和类风湿核心区别对照

自查判断方法

你可以先对照关节位置与晨僵时长初步区分：如果是膝盖、肩膀来回疼，疼几天自行好转，没有手指变形，更偏向风湿性关节炎；如果双手多个手指同时肿痛，每天早上僵硬超过一小时，持续超过六周，更符合类风湿关节炎的特征。

仅凭自查不能给出确诊结论。

检查项目与边界限制

想要明确诊断，要做血沉、C反应蛋白、抗O、类风湿因子、抗CCP抗体五项抽血检查，同时拍摄双手正位X光片，参考《内科学（第九版）》给出的诊断标准判定结果。

本次区分仅针对风湿性关节炎与类风湿关节炎，不包含骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎等其他关节病；长期处在阴冷环境下单纯关节发凉酸痛，没有红肿、没有化验指标异常，不属于这两种免疫性关节炎，不要盲目服用抗风湿药物。

基础治疗原则

确诊风湿性关节炎后，优先足量清除链球菌感染，再短期使用抗炎药，炎症消退后及时停药，不需要长期服药。

确诊类风湿关节炎后，要尽早启动抗风湿药物治疗，定期复查炎症指标，不要只靠止痛药临时缓解疼痛，长期单纯止痛会掩盖骨质破坏的进展，加重关节损伤。