反流性食管炎吃什么消炎药:多数情况无需吃消炎药
之前反流性食管炎反反复复发作的时候,第一反应就是反流性食管炎吃什么消炎药,总觉得只要是体内有炎症,吃点消炎药就能压下去,能快速缓解胸口灼烧、喉咙发紧的难受感。那阵子被反酸烧心折磨得睡不好,吃完饭平躺就反酸,食道一直有异物感,急着找捷径治病,压根没想着区分普通炎症和食道炎性损伤的区别。
最蠢的一件事,就是自己在家随便翻药箱,翻出家里常备的阿莫西林,连着吃了三天。当时单纯以为消炎药万能,能消掉食道的炎症,彻底止住反酸。结果吃完不仅症状一点没缓解,反而肚子开始胀气,频繁拉肚子,原本只是食道不舒服,最后连肠胃都跟着紊乱了,烧心的症状甚至还加重了不少。
后来空腹跑去社区门诊问医生,才懵懵懂懂搞懂关键问题。反流性食管炎的炎症,根本不是细菌感染引发的,是胃酸长期反流灼烧食道黏膜,造成的黏膜破损、充血水肿,属于化学性损伤,不是细菌性炎症。而我们日常吃的消炎药,全是针对细菌感染的抗生素,对胃酸腐蚀出来的伤口完全没用。
医生当时特意强调,没有细菌感染的前提下,乱吃抗生素,只会破坏肠道原本的菌群平衡,降低身体抵抗力,反而会让消化功能变差,反酸反流的情况变得更频繁。这也是我当时吃药之后症状恶化的根本原因,原本轻微的反流问题,被一顿乱吃药搞得更严重。
那段时间老老实实停掉了所有消炎药,换成了医生指定的抑酸药和黏膜保护剂。每天按时吃药,同时改掉了吃完饭立刻躺下、爱吃重油重辣甜食的习惯。慢慢能明显感觉到,胸口的灼烧感在减轻,食道的异物感也慢慢消失,夜里再也不会被反酸呛醒。
身边有个同事和我一样,常年反流性食管炎,他比我更离谱,只要一烧心就吃头孢。坚持大半年之后,不仅病情反复不见好,还查出了肠道菌群失调,经常消化不良、腹胀腹痛,调理了很久才慢慢恢复。
真正的认知转折是复查的时候,医生拿着胃镜报告跟我说,临床上绝大多数反流性食管炎患者,全程都不需要使用任何消炎药。只有一种特殊情况,食道黏膜破损极其严重,继发了细菌感染,出现发烧、食道化脓、血常规炎症指标飙升的情况,才会在医生指导下,针对性使用抗生素。
这种需要用消炎药的情况,普通人基本遇不到,绝大多数人的反流症状,都是单纯的胃酸反流刺激导致的黏膜损伤,和细菌毫无关系。
现在每次反流轻微发作的时候,不会再想着找消炎药,只会立刻垫高上半身坐着休息,暂停进食辛辣过烫的食物,按时服用抑酸药物。
前两天刚预约完胃镜复查,准备再次确认食道黏膜的修复情况,彻底排查是否存在继发感染的可能性。