小孩紫癜的症状有哪些：分四型快速自查

小孩紫癜的症状有哪些，核心识别要点为：紫红色凸起皮疹、对称长在双腿与臀部、按压不褪色，可单独出现皮肤红点，也会同步出现阵发性腹痛、大关节肿痛、尿液带血，30%至43%的患儿会先出现腹痛或关节痛，1至2周后才长出皮疹，容易被误判为肠胃炎或关节炎；仅皮肤出红点属于单纯型，同时出现两种以上表现为混合型，2至8岁学龄儿童发病概率更高，蚊虫叮咬的红点按压会褪色，可直接区分开。

小孩紫癜的皮肤症状

皮疹是最典型的首发表现，斑点高出皮肤，呈紫红色，用手指按压不会褪色，和普通过敏红点存在明显区别。

皮疹集中在双腿伸侧、臀部，左右两侧对称长出，一批消退后还会反复新发，躯干和脸上很少出现。轻症只是散在瘀点，重症会融合成片，甚至长出血疱、皮肤破溃。部分低龄孩子会伴随眼皮、手背浮肿，浮肿不会随着按压凹陷。皮疹一般4到6周慢慢消退，消退后会短暂留下色素印记。

小孩紫癜的消化道症状

大约三分之二的患儿会出现腹部不适，疼痛集中在肚脐周围，呈一阵阵绞痛，按压腹部之后痛感会有所减轻。

多数孩子伴随恶心、呕吐，病情加重时会排出黑便、血便，一旦出现果酱样大便，大概率合并肠套叠，属于急症，需要立刻就医。这类腹痛可以早于皮疹出现，很容易被当成普通肠胃炎症。

小孩紫癜的关节症状

近三分之一患儿会出现关节肿痛，主要集中在膝盖、脚踝、手肘这类大关节，关节会发胀、活动受限，痛感会游走变化。

关节损伤大多在几天内自行好转，一般不会留下关节变形。关节疼痛同样可以先于皮肤紫癜出现，容易被误诊为风湿性关节炎。

小孩紫癜的肾脏损伤症状

30%到60%的患儿会出现肾脏受累，也就是紫癜性肾炎，大多在皮疹出现后的4周之内发病。

轻症只在尿常规里查出红细胞、少量蛋白，肉眼看不到尿液异常；病情偏重时会出现肉眼血尿、泡沫尿，部分孩子伴随下肢浮肿、血压升高。肾脏损害早期没有明显体感，只靠肉眼无法判断，必须定期做尿常规检查。

两种常见紫癜的症状区分

这条边界一定要分清：如果孩子只有皮肤红点，没有腹痛、关节痛，且红点只长在下肢，大概率是过敏性紫癜；如果全身到处都有瘀斑，经常鼻出血，优先排查血小板减少性紫癜。

发病前1到3周多数孩子有感冒、咽喉发炎的病史，这是重要的发病诱因。