男性性功能减退吃什么药：分清类型再选药

男性性功能减退吃什么药，优先选用5型磷酸二酯酶抑制剂作为一线用药，西地那非适合临时按需服用、起效快，他达拉非药效持久还可每日小剂量长期调理，雄激素制剂仅适合睾酮化验偏低的人群，中成药需要辨证选用；正在服用硝酸酯类心脏病药物、血压偏低、不稳定心绞痛人群严禁使用这类西药，所有西药均为处方药，必须经过泌尿外科检查后再购买使用。

男性性功能减退西药选择

目前国内泌尿外科临床首选4款口服西药，均需要性刺激才能发挥药效，不存在自动勃起的效果。

你初次用药优先选西地那非50毫克，这是临床通用起始剂量；年龄超过65岁、肝功能偏弱的人群，直接从25毫克起步，降低不良反应风险。

雄激素类药物只针对抽血检查血清睾酮低于正常值的人群，睾酮正常时服用雄激素不会提升性功能，还会增加前列腺增生、血脂异常的风险，不能自行盲目补充。

男性性功能减退中成药选用

中成药必须按照中医证型区分，不能统一服用补肾药，可参考中华中医药学会给出的辨证方案。

命门火衰型，伴随畏寒怕冷、腰膝发凉，选用赞育丹；心脾两虚型，伴随乏力失眠、食欲变差，选用归脾丸；肝气郁结型，伴随情绪压抑、口苦烦躁，选用柴胡疏肝散；湿热下注型，伴随阴囊潮湿、小便发黄，不可以吃温补类补肾药，优先选用萆薢分清饮。

用药硬性禁忌与边界条件

正在服用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物的人群，绝对不能服用上述PDE5抑制剂，两种药物合用会造成血压骤降，存在心脑血管意外风险，服药前后24小时内也不可接触硝酸酯类药物。

有严重心衰、近期心肌梗死、重度高血压且血压控制不稳的人群，不建议口服这类药物，性活动会加重心脏负担。

只单纯性欲下降、勃起硬度正常的人群，单纯服用西地那非等勃起药物效果有限，优先排查激素水平与心理因素，不要盲目服用改善勃起的西药。