孩子得了猩红热怎么办:就医用药严格守疗程

孩子得了猩红热怎么办:先带孩子到儿科做咽拭子检测确诊,严格遵照国家卫健委《猩红热诊疗方案(2023年版)》足量服用抗生素,首选青霉素,全程坚持7至10天,即便退烧退疹也不能提前停药;居家执行呼吸道隔离,满7天且症状完全消失才能返校;做好皮肤口腔护理,高热合理退热,皮疹瘙痒只用温水清洁搭配炉甘石洗剂,恢复期观察小便与关节状态,发病后1至2周复查尿常规排查肾炎,青霉素过敏患儿更换大环内酯类药物,不可自行选用抗病毒药。仅出现单纯发烧、无咽痛与砂纸样红疹的普通感冒患儿,不适用这套抗菌治疗方案。

孩子得了猩红热怎么办:第一时间就医确诊

看到孩子高烧、喉咙剧痛、全身长出砂纸状红疹,舌头呈现草莓样红点,立刻前往医院儿科就诊,通过咽拭子细菌培养完成确诊,不要只在家吃退烧药观察等待自愈。

不要当成普通病毒感冒处理,猩红热属于A族链球菌细菌感染,不用抗生素很难彻底清除病菌,容易留下后续并发症。

孩子得了猩红热怎么办:规范用药不擅自停药

患儿情况首选药物备选药物固定疗程
无青霉素过敏青霉素类口服制剂阿莫西林7至10天
青霉素过敏红霉素头孢类抗生素7至10天

用药24小时后,孩子基本不再具备传染性,但依旧要吃完整个疗程,中途停药会提升风湿热、肾小球肾炎的发病概率。

高热时选用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热,不要捂汗散热,捂热会加重皮疹不适。

孩子得了猩红热怎么办:落实居家隔离与消毒

隔离时长最少为7天,从开始服用抗生素当天算起,直到所有症状完全消退,满足条件再解除隔离返校,严格遵守乙类传染病呼吸道隔离要求。

每日开窗通风3次,每次不少于15分钟;碗筷、水杯沸水煮沸15分钟,毛巾、手绢开水烫洗;玩具、桌椅用肥皂水擦拭,小件物品放到户外暴晒1至2小时。

孩子得了猩红热怎么办:做好皮肤与口腔护理

咽痛阶段只吃温凉流质食物,凉粥、凉汤均可,减少咽喉刺激,多喝温水补充水分。

皮疹发痒只用温水冲洗皮肤,不要用肥皂、酒精擦洗;把孩子指甲剪短,必要时戴上棉质手套,避免抓破皮肤继发感染;皮肤没有破溃时,外涂炉甘石洗剂缓解瘙痒,皮肤破损后停止使用洗剂。

皮疹消退一周左右,手脚会出现片状脱皮,这是正常恢复期表现,不要手撕脱皮,等待皮肤自然脱落即可。

孩子得了猩红热怎么办:监测并发症,做好后期复查

这是最容易被家长忽略的一步。

停药之后连续观察两周,留意孩子有没有眼皮浮肿、小便颜色变红、关节酸痛、心慌乏力,一旦出现这类表现,尽快去医院检查尿常规、心肌指标,排查肾脏与心脏损伤。

没有任何不适,也建议在痊愈后1周做一次尿常规筛查,把肾炎风险降到更低水平。

孩子得了猩红热怎么办:密切接触人员做好检疫

同班同学、同住家人属于密切接触者,需要居家医学观察7天,期间每日监测体温、咽喉状态,一旦出现咽痛发烧,及时就医排查感染。

流行期间不要带孩子进入人员密集的密闭场所,外出全程佩戴口罩,减少交叉感染概率。

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