孕妇抽血检查哪些项目:分孕周逐项核对

孕妇抽血检查哪些项目,整体分为孕早期建档全套抽血、孕中期唐筛与糖耐抽血、孕晚期复查与分娩前术前抽血;孕6至12周做首次全套抽血,孕15至20周抽血做唐氏筛查,孕24至28周抽血完成糖耐试验,孕30周后复查传染病与血常规,Rh阴性血需要额外增加抗D滴度检测,孕前半年内完成同类化验的孕妇可以免做重复项目,该规则出自国家卫健委2013版《孕产期保健工作规范》。

孕妇抽血检查项目:孕早期(6-12周建档)

这是孕期抽血项目最多的一次,分为必查项目与自选项目。

项目类型抽血项目检查作用
必查项目血常规、ABO+Rh血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝、梅毒、HIV排查贫血、肝肾损伤、母婴传染病,预判新生儿溶血风险
自选项目甲状腺功能、TORCH病毒、丙肝、血清铁蛋白排查甲减、致畸病毒、缺铁性贫血

Rh阴性孕妇,必须增加抗D抗体检测,避免后续发生胎儿溶血问题。

孕妇抽血检查项目:孕中期(13-28周)

孕中期抽血集中在两项核心筛查,其余为常规复查。

孕15至20周抽取静脉血,做血清学唐氏筛查,用来评估胎儿染色体异常风险;高龄孕妇可直接选择无创DNA抽血检测,准确度更高。

孕24至28周完成75g口服葡萄糖耐量试验,需要空腹抽血3次,分别检测空腹、服糖1小时、服糖2小时血糖,用来筛查妊娠期糖尿病。

每次产检同步复查血常规,及时发现孕中晚期缺铁性贫血。

孕妇抽血检查项目:孕晚期(29-40周)

孕30至32周需要再次抽血复查乙肝、梅毒、HIV三项传染病,同时复测血常规、肝肾功能,为分娩做好术前评估。

临近分娩住院时,还要抽取术前血,包含凝血功能、血型复核、电解质,保障手术与顺产过程安全。

孕妇抽血检查项目:额外增加项目

两广、湖南、四川等南方地区,需要在地中海贫血高发人群中增加地贫基因抽血筛查,属于区域性建议项目。

有高血压、肝病、甲状腺病史的孕妇,每4至6周复查对应血液指标,随时监测病情变化。

抽血通用注意事项

血糖、肝肾功能、甲功这类项目必须空腹,禁食8小时以上;唐筛、血常规不需要空腹。

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