手脚浮肿是什么原因引起的：分生理性、病理性

手脚浮肿是什么原因引起的，主要分为生理性水肿和疾病引发的病理性水肿，生理性水肿多在久坐久站、吃盐过多、经期、孕期中后期出现，按压浮肿部位会回弹较快，休息、控盐、抬高四肢后1到2天内明显缓解；病理性水肿按压凹陷回弹慢，常伴随乏力、尿色异常、胸闷气短，出现这类表现，尤其是40岁以上、有高血压糖尿病基础病的人群，要尽快到医院做尿常规、肝肾功能、心脏超声检查，不要单纯依靠热敷按摩消肿。

生理性手脚浮肿诱因

长时间保持同一个姿势，下肢静脉回流变慢，水分滞留在手脚软组织，会形成浮肿，这类浮肿傍晚更明显，早上起床后大多减轻。单次摄入大量高盐食物，体内钠离子升高，身体留存更多水分平衡渗透压，也会诱发手脚肿胀。女性经期雌激素波动、孕中晚期子宫压迫血管，同样容易出现水肿，水肿范围一般局限在手脚，很少蔓延到面部。

这类水肿没有脏器损伤，调整生活方式就能改善。

肾脏疾病引发的手脚浮肿

肾脏负责过滤体内多余水分和蛋白，当肾小球滤过功能下降，蛋白从尿液流失，血管里的水分渗透到组织间隙，最先出现眼睑浮肿，之后蔓延到手、脚。肾病带来的水肿按压凹陷，松手后很久才慢慢回弹，常伴随泡沫尿、尿量变少、浑身乏力。慢性肾炎、肾病综合征是比较常见的类型，需要通过尿常规和24小时尿蛋白定量来判断。

心脏问题导致的手脚浮肿

心脏泵血能力下降时，血液回流受阻，水分堆积在下肢，慢慢向上发展到手部。心源性水肿一般从双脚脚踝开始，走路之后肿胀加重，平躺休息之后会有所减轻，同时伴随胸闷、活动之后喘气费劲、夜间憋醒。有冠心病、心衰病史的人群更容易出现这类水肿，需要心脏超声评估心功能。

肝脏疾病与低蛋白水肿

肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分跑到组织间隙，除手脚浮肿，还容易出现腹腔积水。这类水肿人群大多有长期肝病病史，会伴随食欲变差、腹胀、皮肤发黄。

甲状腺功能异常造成的黏液性水肿

甲减引发的手脚浮肿和普通水肿不一样，按压不会出现明显凹陷，属于黏液性水肿，是组织间隙沉积黏多糖物质导致，同时伴随怕冷、体重上涨、反应变慢、皮肤干燥，抽血查甲状腺功能可以确诊。

药物与局部循环问题

部分降压药、激素类药物会带来手脚浮肿的副作用，水肿一般在服药一段时间后慢慢出现，停药之后多数逐步消退。单侧手脚肿胀，要优先考虑静脉血栓，血栓阻碍血液回流，多为单肢肿胀，还会伴随皮肤温度升高、疼痛感。

单侧手脚突然肿胀且疼痛，不可以自行按摩揉搓，血栓脱落有引发肺栓塞的风险。