一岁宝宝摔到后脑勺怎么办：快速判断伤情

一岁宝宝摔到后脑勺怎么办，你第一时间要稳住宝宝，不要立刻抱起摇晃，先原地观察30秒，重点看意识、呕吐、头部外伤，出现持续哭闹不止、意识模糊、反复喷射性呕吐、抽搐、耳鼻流水流血、囟门隆起，直接送急诊；仅短暂哭闹、精神很快恢复、无呕吐，可居家密切观察72小时，不要揉搓肿包，冷敷处理头皮血肿，观察期内一旦新增危险症状，马上就医。该处理方案适用摔倒后即时场景，不适用于已经昏迷、抽搐、口鼻出血的重度受伤情况，这类情况必须原地保持宝宝头部稳定，拨打急救电话。

一岁宝宝摔到后脑勺的现场急救操作

你先蹲在宝宝身边，轻声呼唤，确认宝宝能不能回应，不要马上把孩子抱起来，避免颈部存在隐匿损伤时移动造成二次伤害。宝宝意识清醒，四肢活动正常，再小心托住头颈部将宝宝抱起。头皮出现鼓包，用干净毛巾包裹冰袋冷敷，单次冷敷10到15分钟，间隔1小时可重复，冷敷能收缩血管减轻肿胀，不要按压或者揉搓血肿，揉搓会扩大皮下出血范围。头皮有破皮出血时，用无菌纱布按压止血，不要涂抹牙膏、香油等物品，这类物质会增加伤口感染风险。

禁止摇晃宝宝，也不要用晃动逗弄的方式测试意识，剧烈晃动会加重颅内损伤。

一岁宝宝摔到后脑勺危险症状识别

你需要在摔倒后的72小时持续监测状态，颅脑损伤症状不一定当场显现，迟发性颅内出血多发生在这段时间。需要立刻去医院儿科急诊的信号包含，摔倒后失去意识，哪怕几秒就清醒；呕吐超过2次，或是喷射样呕吐；肢体一侧无力、抽搐、眼神持续呆滞；耳朵、鼻子流出清亮液体或者血迹；头顶前囟明显鼓起，宝宝持续嗜睡，很难唤醒。一岁宝宝无法表达头部疼痛，睡眠状态下要定时唤醒查看，确认能够正常回应，不能长时间放任熟睡不检查。

一岁宝宝摔到后脑勺居家观察要点

满足全部以下条件可以居家观察：摔倒高度低于90厘米，宝宝摔倒后马上大哭，几分钟内情绪平复，玩耍、吃奶状态和平时接近，没有呕吐，没有伤口出血，四肢活动对称。居家期间保持环境安静，减少剧烈跑跳，不要让宝宝长时间入睡，白天每1到2小时唤醒一次，夜间每3小时唤醒一次，确认呼唤有反应。饮食选择清淡易消化食物，不要一次性大量喂水喂奶，降低诱发呕吐的概率。72小时内只要出现任何一项危险信号，终止居家观察，前往医院。

一岁宝宝摔到后脑勺就医相关说明

医院会结合中华医学会儿科学分会神经学组儿童颅脑外伤评估标准判断是否需要做头颅CT，CT可以排查颅内出血、颅骨骨折，但存在电离辐射，医生会权衡利弊后决定检查项目，不是所有摔伤都需要做CT。就诊时准备好信息，告知医生摔倒时间、坠落高度、撞击物体材质、摔倒后的表现，以及呕吐次数、精神变化，帮助医生快速评估。不要自行要求或者拒绝影像学检查，由接诊儿科医生综合判断。

摔倒后24小时内不建议热敷头部肿包，热敷会扩张血管，加重皮下血肿。

一岁宝宝摔到后脑勺的误区规避

不要用鸡蛋滚动肿包，鸡蛋滚动会挤压血肿，扩大皮下淤血范围。不要在宝宝嗜睡时强行大力叫醒，轻唤名字、触碰手脚，能正常睁眼回应就可以。不要为了防止呕吐长时间禁食，轻度摔伤宝宝可以少量多次喝奶进食，过度禁食会造成脱水。宝宝摔倒后不要马上哄睡，保持清醒观察至少30分钟，确认没有异常，再安排休息。

一岁宝宝摔到后脑勺复发风险预防

一岁宝宝活动能力快速提升，平衡控制能力偏弱，居家做好防护，沙发、床沿加装护栏，地面铺加厚爬行垫，减少高处跌落概率。不要把宝宝单独留在床、沙发、餐椅上，哪怕短时间离开也需要转移到地面爬行垫区域。外出推婴儿车全程扣好安全带，避免探身跌落。每次摔倒后复盘环境隐患，及时消除，降低再次摔伤后脑勺的概率。

摔伤后1周内，尽量避免剧烈跑跳、撞击头部类活动，减少颅内压力波动。