上智齿和下智齿哪个难拔｜埋伏低位的下智齿远比上智齿难拔除

纠结了大半年要不要拔智齿，一次性把上下两颗都预约了，亲身试过才懂，网上吵翻的上智齿和下智齿哪个难拔，根本没有模棱两可的答案，难度完全卡在牙齿的生长位置和扎根状态上。

拔牙前自作聪明做了件蠢事，凭着自己网上刷到的零散信息，觉得智齿拔牙都是小手术，不用特意拍片复查，直接空着肚子就跑去医院，想着一次性搞定两颗，省得后续再跑一趟。结果医生看完口腔全景片，直接叫停，说空腹拔牙容易心慌晕厥，而且我的两颗智齿状态天差地别，手术时长和创伤完全不一样，不能一并操作。

上智齿的拔除过程快得离谱，全程没什么明显的痛感。上颌骨的骨质本身比较疏松，没有厚重的骨壁包裹，智齿的牙根也短，扎根很浅。医生只是简单划开一点点牙龈，轻轻撬了两下，不到三分钟，整颗牙齿就完整取出来了。全程只有轻微的拉扯感，结束之后几乎没有出血，嘴巴开合也完全不受影响。

完全不一样的是下智齿，这也是整场拔牙最煎熬的部分。下颌骨骨质又硬又密，我的下智齿还是低位埋伏牙，大半截牙齿埋在牙龈和骨头里面，牙根紧紧贴着牙槽骨，甚至还有一点点弯曲扎根的情况。医生先是切开牙龈，再用器械磨掉表层的骨头，一点点把包裹牙齿的骨质剥离，过程断断续续耗了二十多分钟。

中途能清晰听见器械打磨骨头的细碎声响，不算疼，但那种酸胀、闷沉的不适感一直蔓延到耳根。好几次操作的时候，牙齿纹丝不动，只能反复调整角度，分段把牙齿切碎取出来。能明显感觉到，上智齿是“轻轻一拔就掉”，下智齿是硬生生从坚硬的骨组织里剥离出来。

术后的反应差距更是直观。上颌拔牙的创口很小，当天就基本消肿，进食、说话都很正常，麻药褪去后只有微微的酸胀感，吃普通的消炎药就足够恢复。

下智齿的创口又大又深，缝合了三针。麻药劲过完之后，持续性的胀痛感一直持续了两天，半边脸颊肿得很高，张嘴都受限，连吞咽口水都会牵扯到创口。恢复期间不敢咀嚼任何硬物，只能喝流食，伤口愈合速度也慢很多，整整一周才慢慢消肿拆线。

身边朋友有相反的情况，他的上智齿横向阻生，牙根抵着上颌窦，拔除的时候也费了不少功夫。但他也承认，绝大多数情况下，下智齿的拔除难度、创伤和恢复成本，都远高于上智齿。

后来复诊的时候，特意盯着医生清理下智齿的残留创口，确认牙槽内部没有碎牙残留，才完成了全部的术后处理。