低渣饮食包括哪些食物:食物清单与选择标准

低渣饮食包括精制主食、去皮去筋的嫩肉鱼虾、鸡蛋、嫩豆制品、去皮去籽并煮软的瓜类蔬菜、去皮无籽的低纤维水果,核心是尽量去掉不可消化的膳食纤维、果皮、果籽、筋膜,减少粪便残渣量,适用场景为肠镜术前肠道准备、急性肠炎、腹泻发作期、结直肠术后恢复期、肛门肛周手术前后;健康人群、便秘人群、需要长期足量膳食纤维的人群不适合长期采用,长期单用低渣饮食会出现维生素、矿物质摄入不足。选择食物的判断标准为,入口无粗纤维、无硬皮、无籽,煮熟后可轻松碾碎。

低渣饮食的主食类食物

你优先选择精制面粉、精制大米制作的食物,白米饭、白粥、去边白吐司、白馒头、白面条、粉丝、藕粉、西米、白饼干都属于低渣主食,这类主食去除了麸皮和米糠,纤维含量很低,消化后产生的残渣少。糙米、燕麦、玉米、小米、全麦面包、红薯、芋头、杂豆类属于高渣主食,需要全部避开。烹饪时尽量煮软,不要做成干硬的烙饼或者油炸面食,过硬主食会增加肠道摩擦刺激。

低渣饮食的蛋白质类食物

蛋白质来源选嫩且无结缔组织的食材,水煮蛋、蒸蛋羹、蛋花汤全部可以食用;去皮鸡胸肉、猪里脊,剔除筋膜剁成肉末炖煮,清蒸无刺鱼肉、虾仁都符合低渣要求;嫩豆腐、豆腐脑、过滤豆浆也是合适选项。食用肉类前必须把肉筋、肉膜、硬脂肪剔除干净,筋膜属于不易消化的结缔组织,会形成肠道残渣。红烧大块带筋牛肉、腊肉、香肠、坚果、花生酱不建议食用。

低渣饮食的蔬果类食物

蔬菜只能挑选瓜类,去皮去籽,长时间炖煮成菜泥或者软烂碎末,例如去皮冬瓜、去皮西葫芦、去皮南瓜,少量去皮胡萝卜煮烂也可以。芹菜、韭菜、豆芽、菌菇、海带、西兰花、青菜梗,粗纤维多,不能吃。水果必须去皮、剔除所有籽,香蕉、去皮哈密瓜、去皮木瓜可以少量吃,苹果需要蒸熟去皮食用;火龙果、猕猴桃、草莓、葡萄、带籽西瓜禁止食用,细小果籽会残留在肠道内,干扰肠镜视野或刺激发炎肠道。

判断蔬果能不能吃。

用手指轻轻捏熟后的蔬果,没有硬丝、硬皮、颗粒籽,就可以纳入低渣饮食。只要咀嚼时能感受到粗纤维拉丝,直接放弃该食材。哪怕少量纤维,在肠道炎症急性期也可能加重不适。榨汁必须过滤掉全部果肉残渣,只喝清汁,带果肉的果蔬汁不属于低渣范畴。

低渣饮食的奶类、油脂与调味

低脂纯牛奶、原味酸奶可按需食用,部分乳糖不耐受人群饮用后容易腹胀腹泻,这类人群要减少或暂停奶类。油脂选择少量植物油,以清炖、清蒸、水煮为主,避免油炸、重油爆炒。调味只用少量盐,辣椒、胡椒、生蒜、芥末等刺激性调味品禁用,辛辣物质会刺激肠道黏膜,加重充血水肿。

食物类别可食用避免食用
主食白米饭,白面条,白馒头,藕粉糙米,燕麦,玉米,全麦制品
肉蛋豆制品蒸蛋,嫩鱼肉,里脊肉末,嫩豆腐带筋肉类,坚果,香肠,腊肉
蔬果去皮去籽冬瓜、南瓜,去皮香蕉芹菜,韭菜,菌菇,带籽水果

该饮食方案不能无限期持续,按照北京协和医院科普资料,低渣饮食属于短期治疗膳食,一般持续数天到2周,长期食用会造成膳食纤维严重不足,引发便秘、肠道菌群失衡、部分维生素缺乏。一旦肠道炎症缓解、手术创面初步愈合,需要在医生或临床营养师指导下,逐步增加少量软纤维食物,过渡回普通均衡饮食。

进食方式也要配合,改成少量多餐,单次食量不要过大,减轻肠道消化负担。每一口充分咀嚼,减少大块食物进入肠道。不要一次性大量摄入甜食,大量糖分容易诱发肠道产气,造成腹胀不适。

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