艾滋病主要传播途径有哪些：分清风险场景

艾滋病主要传播途径有哪些，分为性接触传播、血液传播、母婴传播三类，日常普通接触不会造成感染；性接触传播占国内新报告病例绝大多数，无保护的阴道、肛门性行为风险更高，血液传播多见于共用针具、输入未经筛查的血液制品，母婴传播发生在孕期、分娩或哺乳阶段，中国疾控中心2024年艾滋病疫情报告显示，性传播占新增感染病例九成以上，握手、共餐、共用办公物品、蚊虫叮咬不属于传播途径，你可以通过行为类型快速判断感染可能性，仅含有病毒且足量的体液进入体内，才存在感染机会，完整皮肤接触含有病毒的体液，一般不会发生感染。

艾滋病的性接触传播

病毒存在于精液、前列腺液、阴道分泌物和直肠黏膜分泌物中，性行为过程中黏膜出现微小破损时，病毒就能侵入血液循环。肛门直肠黏膜更薄，更容易产生肉眼不可见的破损，肛交行为的感染风险高于阴道性交。正确全程使用质量合格的安全套，能大幅降低该途径的感染概率，安全套破损、滑脱会明显提升风险。发生过高危性行为后，你可以在72小时内前往定点医院服用暴露后预防药物，越早服药，阻断效果越好，超过72小时后阻断效果会明显下降。

黏膜破损，是感染的关键条件。

艾滋病的血液传播

含有足量活病毒的血液直接进入血液循环，才会形成感染。静脉吸毒人群共用注射器是该途径里风险较高的场景，注射器管壁残留的血液可携带病毒，多人轮流使用会直接造成交叉感染。去非正规机构纹身、穿刺、拔牙，如果器械没有充分灭菌，残留血迹也存在一定风险。正规医疗机构采血、输液、手术所用器械均为一次性或者经过严格灭菌，风险较低，日常共用牙刷、剃须刀，若上面沾有新鲜血液，同时使用者口腔或皮肤有伤口，存在较低感染可能。

艾滋病的母婴传播

感染HIV的孕妇，病毒可以穿过胎盘在孕期传给胎儿，分娩过程中胎儿接触母体产道分泌物和血液，或是产后母乳喂养，都存在传播可能。感染HIV的孕妇在专业医疗机构接受规范抗病毒治疗，将体内病毒载量控制到检测不到的水平，配合人工喂养，可显著降低母婴传播概率。如果没有接受干预，母婴传播的发生概率会明显上升，所有孕产妇在产检阶段都会提供HIV筛查，及时发现感染就能启动阻断方案。

不会传播艾滋病的日常场景

完整皮肤接触感染者汗液、唾液、尿液，不会造成感染，汗液、唾液里病毒载量很低，达不到能够造成感染的剂量。和感染者共同居住、同桌吃饭、拥抱、握手、共用马桶、共用洗衣机，蚊虫叮咬，都不会传播HIV。曾有人误以为接吻会感染，单纯礼节性浅吻风险很低，只有双方口腔同时存在明显出血伤口，长时间深度接吻，才存在极低的潜在风险，这种场景在普通社交中很少出现。

该判定规则适用边界：只针对HIV，不包含梅毒、丙肝等其他经血传播疾病。

想要确认自身是否感染，不能依靠症状判断，唯一可靠方式是HIV检测。你可以选择医院抽血检测、疾控中心免费检测、正规渠道购买自检试纸，窗口期内检测结果可能出现假阴性，四代抗原抗体联合检测，窗口期大致为2到4周，满6周检测阴性基本可以排除，3个月复查阴性可完全排除本次暴露风险。

确诊感染后，尽早启动抗病毒治疗，坚持规律服药，能够抑制病毒，保护免疫功能，维持正常生活状态。