打吊瓶手肿了怎么快速消肿:分时段操作,区分药液类型
打吊瓶手肿了怎么快速消肿,首先立刻停止输液并抬高手臂高于心脏;普通生理盐水、葡萄糖外渗,24小时内冷敷,单次15分钟,间隔1到2小时,24小时之后改为热敷,搭配土豆片或者50%硫酸镁纱布外敷;甘露醇、化疗药这类强刺激性药液外渗,全程只做冷敷,不可以热敷;糖尿病末梢感觉减退人群不能长时间冰敷与热敷,皮肤出现水泡、发黑时要马上就医。
第一步:紧急处置,控制肿胀范围
发现手背鼓包肿胀,立刻呼叫护士关闭输液器,不要继续输注药液,避免更多液体渗入皮下组织。
拔针之后只用干棉球垂直按压穿刺点5到8分钟,全程不要揉搓肿胀部位,揉搓会让外渗药液继续扩散,扩大肿胀面积。
把手臂垫高,始终保持手背位置高于心脏,平躺时在胳膊下面垫枕头,坐着时把手臂搭在高处,依靠重力加快组织液回流,这一步可以全程持续操作。
第二步:分时段冷热敷,严格区分药液种类
| 药液类型 | 24小时以内处理方案 | 24小时以后处理方案 | 核心禁忌 |
| 普通补液(生理盐水、葡萄糖、普通抗生素) | 毛巾包裹冰袋冷敷,每次15分钟,每日3到4次 | 40℃温热毛巾热敷,每次15到20分钟 | 急性期禁止揉搓、热水浸泡 |
| 高渗液、化疗药、氯化钾等刺激性药液 | 持续冷敷24至48小时,减少药物对组织的腐蚀 | 遵从医护人员安排,不自行热敷 | 全程严禁热敷,防止药物扩散引发组织坏死 |
冷敷必须隔着棉布,冰块不能直接贴在皮肤上,防止冻伤;热敷温度控制在38℃到42℃,避免烫伤皮肤,老年人和糖尿病患者要缩短敷贴时长。
第三步:外用辅助方法,加快肿胀吸收
肿胀稳定之后,你可以选用新鲜土豆切成薄片,直接贴在肿起的手背,土豆片干燥后及时更换,每天反复多次,能够辅助减轻局部水肿。
肿胀比较明显时,用50%硫酸镁溶液浸湿无菌纱布,持续湿敷患处,每次20分钟,每天2次,消肿效果较为突出;凝血功能较差的人群不适合长时间使用硫酸镁湿敷。
沿着手指向手腕方向轻轻推揉手臂,只做单向按摩,不要来回搓动,促进淋巴回流,力度保持轻柔,不会加重皮下渗液。
必须就医的边界条件
如果肿胀在1天内持续变大,手背出现发白、发紫、起水泡,伴随持续性剧痛,或是输注的是化疗药物、高渗营养液,一定要第一时间找医护人员处理,防止出现局部组织坏死。
糖尿病患者肢体麻木,无法感知冷热温度,不要自行长时间冷热敷,优先采用抬高患肢的方式消肿,防止出现无痛性烫伤或冻伤。
轻度药液外渗形成的肿胀,多数情况下3天左右可以逐步消退;超过4天肿胀依旧没有明显好转,需要排查静脉炎问题,及时接受专科治疗。
