精神方面的疾病有哪些:主流分类与识别要点

精神方面的疾病有哪些,按照《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》划分,常见类别包含神经发育障碍、精神分裂症谱系及其他精神病性障碍、双相及相关障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、强迫及相关障碍、创伤及应激相关障碍、分离障碍、躯体症状及相关障碍,不同类别有典型外在表现,你可以对照基础症状做初步识别,该识别仅作科普参考,不能替代精神科医师面诊诊断,16周岁以下人群、急性自伤自杀想法强烈者,不适合依靠自我对照判断病情,要直接前往正规医疗机构就诊。

精神方面的疾病:神经发育障碍

这类疾病大多在儿童期起病,和大脑发育进程相关,会持续影响学习、社交、行动能力。注意缺陷多动障碍,典型表现是注意力难以维持、多动冲动,在课堂、工作场景里很难长时间专注;孤独症谱系障碍,核心是社交沟通存在困难,存在重复刻板的行为或者兴趣局限;特定学习障碍,患者智力水平正常,但在阅读、书写、计算某一项上长期明显落后同龄人;智力发育障碍,核心是智力功能和适应行为全面受损。

发病早,长期稳定存在。

精神方面的疾病:精神病性、情绪类障碍

精神分裂症谱系障碍的标志性特征是存在精神病性症状,包括幻觉、妄想、言语紊乱,部分患者伴随社交退缩、情感淡漠,现实检验能力受损。双相障碍分为躁狂发作和抑郁发作两个阶段,躁狂阶段精力异常旺盛、睡眠变少、盲目消费、语速飞快,抑郁阶段情绪低落、动力丧失,两个状态交替出现。抑郁障碍以持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、疲乏感为核心,还会伴随食欲、睡眠改变,自卑自责,严重时出现自杀想法。

精神方面的疾病:焦虑、强迫与创伤相关障碍

焦虑障碍包含广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、特定恐怖症、社交焦虑障碍,广泛性焦虑是长期无明确诱因的紧张担忧,持续难以放松;惊恐障碍会突发强烈恐惧,伴随心慌窒息感,数分钟内达到顶峰。强迫及相关障碍以反复侵入性想法、重复的强迫行为为主,患者明知行为没有必要,却无法控制,比如反复清洗、反复检查门锁。创伤及应激相关障碍里创伤后应激障碍,在经历重大创伤事件后出现闪回、回避相关线索、持续警觉性升高,持续超过一个月。

精神方面的疾病:躯体症状、分离及其他常见障碍

躯体症状障碍患者会持续关注自身躯体不适,反复就医检查,各项检查结果没有对应的器质性病变,依旧无法打消对重病的担忧。分离障碍会出现记忆、身份、感知的割裂,比如分离性遗忘,无法回忆起重要个人经历;分离性身份障碍会出现多个身份状态交替。进食障碍也属于精神障碍,神经性厌食刻意限制进食、害怕体重上涨,神经性贪食会暴食之后催吐、过度运动。睡眠障碍里失眠障碍、发作性睡病,也归在精神障碍的相关类目。

疾病大类核心识别信号优先就诊科室
精神病性障碍幻觉、妄想、分不清现实精神科急诊/精神科
情绪障碍持续低落或异常亢奋精神科、心理科
焦虑强迫障碍持续紧张、控制不住重复行为心理科、精神科
神经发育障碍儿童起病,社交学习长期异常儿童精神科、发育行为科

物质相关及成瘾障碍也属于精神障碍范畴,酒精、镇静催眠药、兴奋剂等物质的使用,会带来依赖、戒断、中毒性精神症状,长期滥用会损伤大脑,诱发情绪紊乱、幻觉妄想。

人格障碍的表现模式长期稳定,从青春期或者成年早期就显现,在人际关系、情绪调节、冲动控制上持续存在问题,比如边缘型人格障碍情绪波动剧烈、害怕被抛弃,回避型人格障碍长期回避社交、极度害怕负面评价,这类问题和短期情绪问题不一样,调整难度更高。

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