宝宝夜里高烧不退怎么办：先判断再处置

宝宝夜里高烧不退怎么办，你先用水银或电子体温计测腋温，腋温≥38.5℃且宝宝明显烦躁、睡不安稳，可按体重服用对乙酰氨基酚或布洛芬，两种药物不要随意交替使用，服药后少量多次喂温水，减少厚重被褥包裹，室温维持24到26℃，每隔30到60分钟复测体温，满足这些条件可居家观察；适用边界为3月龄以上、无抽搐史、无呼吸困难、精神在退烧后能短暂玩耍进食的宝宝，不足3月龄的新生儿只要发热，直接送急诊，不自行喂退烧药。

宝宝夜里高烧不退怎么选退烧药

药物选择优先看宝宝月龄，3到6月龄只用对乙酰氨基酚，6月龄以上可以选用布洛芬，给药剂量严格对照药品说明书上的体重刻度，不要只按年龄估算，体重偏低的宝宝按年龄给药容易过量，两次用药之间要遵守间隔，对乙酰氨基酚最短间隔4小时，24小时服用不超过4次，布洛芬最短间隔6小时，24小时服用不超过4次。

不要用酒精擦身、冰水擦浴，这类操作会造成宝宝血管快速收缩，阻碍散热，还存在皮肤吸收刺激的风险。

宝宝夜里高烧不退物理降温实操

物理降温只作为辅助手段，不能替代退烧药，适合宝宝服药后体温下降缓慢、身体发烫难受时操作，你用30℃左右的温水浸湿纱布，擦拭宝宝颈部两侧、腋下、腹股沟这些大血管经过的位置，每次擦拭5到10分钟，擦拭完成立刻穿上薄款纯棉衣物，避免吹风受凉，宝宝抗拒擦拭时直接停止，强行操作会加重哭闹，让产热变多，体温更难回落。

宝宝夜里高烧不退，就医信号清单

• 不足3月龄宝宝腋温≥38℃
• 发热持续超过24小时没有好转趋势（3月龄至6月龄）
• 6月龄以上宝宝连续高烧超过72小时
• 出现抽搐、呼吸急促、口唇发青、持续昏睡唤不醒
• 拒绝喝水，4到6小时没有小便，存在脱水迹象

夜间护理时重点留意手脚状态，高烧阶段如果宝宝手脚冰凉、打寒颤，说明体温还会继续上升，这时不要急于擦身降温，先轻轻搓热手脚，等全身皮肤发烫、不再寒颤，再开展散热操作。

补水是贯穿全程的关键，母乳宝宝增加哺乳频次，配方奶宝宝少量分次喂奶，已经添加辅食的宝宝可以喂温水、稀释的口服补液盐，少量多次远比一次性大量喂水更稳妥，发烧时代谢加快，缺水会直接降低退烧药的作用效果。

中国疾控中心儿童发热指导建议，退热的目标不是把体温降到完全正常，而是减轻宝宝不舒服的感受，体温降到38℃附近、宝宝可以安稳休息就达到预期，不必执着追求降到37℃以下。

记录发热开始时间、每次给药时间、体温变化，到医院就诊时可以直接提供给医生，缩短问诊判断的时间。