小孩子晚上发热怎么办：居家处置与就医标准

小孩子晚上发热怎么办，你先给孩子测量腋温，3月龄以内婴儿腋温≥37.5℃直接前往医院，2月龄到6月龄仅能用对乙酰氨基酚，6月龄以上可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，腋温达到38.2℃且伴随哭闹、睡不安稳时再用药，优先松解衣物散热，只用温水擦颈侧、腋下、腹股沟，严禁酒精擦浴，全程少量多次喂温水；一旦出现持续高热超过3天、抽搐、6小时无小便、口唇发紫，立刻急诊就诊，该方案参考《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》执行。

小孩子晚上发热怎么办：先精准测量体温

夜间优先使用电子腋温计，测量前擦干腋下汗液，夹紧体温计维持5分钟，腋温≥37.6℃判定为发热。低热37.6℃至38℃，中度发热38.1℃至39℃，高热39.1℃以上。夜间睡眠状态下，每1到2小时复测一次体温，体温超过39℃时缩短至半小时复测一次，同时记录温度变化与孩子睡眠状态。

不要在孩子刚喝完热水、捂被子之后立刻测温，此时数值会出现偏高。

小孩子晚上发热怎么办：分阶段做物理护理

体温上升期孩子手脚冰凉、浑身发抖，你只需要轻轻揉搓手脚，盖上薄被保暖，不要大面积散热。体温稳定、浑身发烫时，立刻解开睡衣领口，拿掉厚被子，把室温维持在18至22℃，开窗保持空气流通。

仅用32℃至34℃温水擦拭大血管集中的部位，每次擦拭10分钟即可，不要给孩子洗长时间温水澡。退热贴只可以贴在额头，不能贴在胸口与腹部。全程杜绝冷水、白酒、酒精擦拭皮肤，这类操作容易引发寒战，还存在皮肤吸收酒精带来中毒的风险。

小孩子晚上发热怎么办：严格规范使用退烧药

用药只看体重，不看年龄，对乙酰氨基酚单次剂量为每公斤体重10至15毫克，布洛芬单次为每公斤体重5至10毫克。不建议两种退烧药交替服用，容易造成药量超标，损伤肝肾。不要用牛奶、果汁送服药物，清水送服更为稳妥。服药之后药物起效需要半小时到一小时，体温下降1℃至2℃就达到预期效果，不必强行把体温降到正常数值。

小孩子晚上发热怎么办：夜间补水与睡眠管理

夜间少量多次喂温水，每次喝几口即可，避免一次性大量饮水引发呕吐。如果出汗较多、尿量变少，可以少量服用口服补液盐，补充流失的电解质。孩子睡着之后不要强行叫醒喂水、喂药，只要呼吸平稳、睡得安稳，继续监测体温就行。

发热期间不要给孩子吃宵夜，肠胃负担加重会延长发热时长。

小孩子晚上发热怎么办：明确夜间急诊指征

出现下面任意一种情况，无论几点都要立刻前往儿科急诊，不要在家继续观察。3月龄以内婴儿只要发热就必须就诊；用药两小时后体温依旧维持在39℃以上，连续发热超过3天；孩子出现嗜睡叫不醒、眼神呆滞、肢体抽搐、口唇发青；连续6个小时没有排尿，哭的时候没有眼泪，属于脱水表现；伴随频繁喷射状呕吐、呼吸困难、全身出血样皮疹。

仅单纯发热、退烧后精神正常、能正常喝水进食，没有其他不适，可在家继续观察，无需连夜就医。