总胆固醇和甘油三酯高是怎么回事：分清诱因，对症调整

总胆固醇和甘油三酯高是怎么回事，大多分为原发性遗传代谢异常与继发性后天因素，轻度升高优先调整饮食、运动、体重，3个月复查血脂，指标明显升高或合并高血压、糖尿病、冠心病人群，要在内分泌科或心血管科评估用药，单纯饮食控制很难达标；该方案适用边界是成年人空腹静脉血脂检查结果，不适用于肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道疾病引发的继发性血脂异常人群，这类人群需要先治疗原发疾病，再管理血脂。

总胆固醇和甘油三酯高的两类常见诱因

原发性血脂异常由基因决定，家族性高脂血症人群肝脏合成胆固醇、甘油三酯的能力更强，日常饮食清淡也可能出现指标超标，这类人群发病年龄偏早，亲属里常有高血脂、心梗、脑梗病史。

继发性血脂异常和生活习惯、其他疾病直接相关，长期吃精制碳水、甜食、油炸食品、肥肉、动物内脏、酒精，会推高甘油三酯；久坐、超重、腹型肥胖会同时升高两项指标，甲减、慢性肾病、部分肝病也会干扰脂质代谢，造成血脂上升。

总胆固醇、甘油三酯升高的危害区别

甘油三酯短时间波动幅度更大，一顿高糖大餐或者饮酒后，数值可以明显上涨，抽血前3天大量吃甜食、喝酒，会出现假性升高，复查前要保持清淡饮食、空腹12小时采血。

看化验单，不能只看这两项，低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的核心指标，它升高的风险通常比单纯甘油三酯偏高更需要重视。

总胆固醇和甘油三酯高的居家调整方法

你每天主食替换一半为燕麦、杂豆、玉米等粗粮，戒掉含糖饮料、糕点、蜜饯，每周红肉控制在500克以内，增加深海鱼、豆制品、绿叶蔬菜摄入，烹饪选用橄榄油、菜籽油，每日烹调用油不超过25克。

每周累计完成150分钟中等强度有氧运动，可以拆分到5天，每次快走、慢跑、骑行30分钟，腰围男性控制在90厘米以内，女性控制在85厘米以内，减重5%到10%，血脂常会出现比较明显的改善。

严格戒酒，酒精会加速肝脏合成甘油三酯，甘油三酯超过5.6mmol/L时，胰腺炎发病风险升高，需要立刻停止饮酒。

复查时间要匹配干预方式，生活方式干预的人群，3个月后复查空腹血脂；已经遵医嘱服用降脂药的人群，一般4到6周复查血脂和肝功能，观察药物耐受情况。

甲状腺功能减退会减慢血脂代谢，很多人血脂反复控制不好，根源是甲减，血脂偏高的人初次就诊，可以同步检查甲功五项，排除这个可逆诱因。