母乳妈妈拉肚子怎么办:分清情况再喂奶

母乳妈妈拉肚子怎么办:饮食受凉、轻微菌群失调引发的轻度腹泻可以正常哺乳,做好洗手消毒即可;优先口服口服补液盐预防脱水,搭配蒙脱石散、益生菌调理,这两类药物进入乳汁的量很少,大多不用暂停喂奶;只有出现脓血便、高烧38.5℃以上、严重脱水,或是服用喹诺酮类抗生素时,才需要暂时停奶,服药尽量放在喂奶之后,减少药物在乳汁里的浓度,该方案仅适用于普通急性肠胃炎,不适用于霍乱、细菌性痢疾这类烈性肠道感染人群。

母乳妈妈拉肚子怎么办:先判断能否继续哺乳

肠道病毒大多只通过粪口传播,不会进入母乳,轻症腹泻无需断奶。

腹泻类型哺乳安排操作要求
受凉、饮食油腻、菌群紊乱,无发烧、无脓血便正常亲喂喂奶前后认真洗手,餐具沸水消毒,避免手接触宝宝口鼻
细菌感染,伴随高烧、腹痛、脓血便暂时暂停哺乳定时把乳汁排空,防止回奶,体温恢复正常、大便成形后再恢复喂奶
服用喹诺酮类等哺乳期限制药物暂停哺乳停药后等待24小时,再重新开始母乳喂养

这是很短的一句话。

母乳妈妈拉肚子怎么办:居家饮食与补水方案

你先停止油腻、生冷、甜食、牛奶,只吃白粥、烂面条、蒸苹果这类清淡易消化食物,少食多餐,减轻肠道负担。脱水是腹泻最需要警惕的问题,优先选择口服补液盐Ⅲ,按照说明书配比冲水饮用,比单纯喝白开水更能补充流失的电解质,避免出现乏力、头晕、尿量变少的脱水表现,该补液方案符合世界卫生组织腹泻治疗指引的基础处理原则。

母乳妈妈拉肚子怎么办:哺乳期安全用药选择

优先选择仅在肠道起效、入血极少的药物,参照国家药品监督管理局2020年发布的哺乳期用药提示来选择药品,降低药物进入乳汁的概率。蒙脱石散空腹服用,只吸附肠道毒素,几乎不进入血液循环,哺乳期使用风险较低;布拉氏酵母菌、双歧杆菌这类益生菌可以调节肠道菌群,不会影响哺乳。如果后续确诊细菌感染,优先选用青霉素、头孢类抗生素,这类药物对母乳影响很小,大多不用停奶;喹诺酮类药物会影响幼儿软骨发育,哺乳期尽量不要自行服用。蒙脱石散和益生菌不能同一时间服用,两者要隔开1到2小时,避免药效互相干扰。

母乳妈妈拉肚子怎么办:必须就医的边界条件

腹泻持续超过48小时没有好转,大便带血带脓,体温超过38.5℃,小便明显变少、口干眼窝凹陷,就要尽快去医院做大便常规检查,不要继续在家自行调理。出现重度脱水时要及时静脉补液,不要硬扛,避免身体电解质紊乱影响乳汁分泌。

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