五个月的宝宝高烧不退怎么办：用药+护理+就医标准

五个月的宝宝高烧不退，你要先按《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》执行：优先选用单一成分对乙酰氨基酚，严格按体重给药，服药后保证足量奶液补充水分，配合减少衣物、温水擦浴的物理方式降温；用药后体温仍持续高于39℃、退烧后精神依旧萎靡、发热时长超过24小时，或是出现抽搐、6小时无小便、口唇发紫，必须立刻前往儿科急诊就诊，5月龄宝宝不能自行交替使用两种退烧药，也绝对不能捂汗退热，避免诱发捂热综合征。

五个月宝宝高烧不退的用药规范

五个月属于2到6月龄区间，只能使用对乙酰氨基酚，不可以使用布洛芬，更不要自行把两种退烧药交替服用，这样会增加肝肾代谢负担，带来药物过量的风险。

给药以腋下体温38.2℃为分界，只要体温达到这个数值，或是宝宝持续烦躁哭闹、无法安稳入睡，就可以按时服药。服药间隔保持4到6小时，24小时内服药次数不超过4次，药量严格对照体重计算，不要只看月龄估算剂量。

喂药只能用白开水送服，不要混进奶粉、果汁里，避免影响药物吸收。服药之后少量多次喂母乳或者温水，充足液体才能帮助身体出汗散热，缺水会直接导致退烧药效果变差，出现高烧反复的情况。

五个月宝宝高烧不退的居家物理护理

物理降温只在宝宝手脚温热、全身发烫的体温持续期操作。体温上升期手脚冰凉时，只需要轻轻搓热手脚，不要立刻擦拭身体，防止宝宝寒战加重体温上升。

你只需要把宝宝的衣物换成宽松薄款，去掉厚被子，室温保持在24℃到26℃，开窗通风。用32℃到34℃的温水擦拭脖子两侧、腋下、腹股沟这些大血管经过的位置，也可以安排10分钟左右的温水浴，全程不要使用酒精、冷水擦拭，酒精会经皮肤吸收引发中毒，冷水会刺激血管收缩，阻碍散热。

不要长时间贴着退热贴，退热贴只能短暂降低额头表面温度，无法降低核心体温，长时间冷敷还会让宝宝不舒服。

高烧不退的就医判定标准

只要表格里任意一项达到立即就医的条件，不要继续在家观察，直接带宝宝去医院做血常规、C反应蛋白检查，区分病毒感染与细菌感染，不要自行给宝宝口服抗生素，抗生素仅对细菌感染起效，普通病毒感染使用抗生素没有作用，还会破坏肠道菌群。

容易加重高烧不退的错误做法

不要给宝宝裹厚被子捂汗，5月龄宝宝体温调节能力偏弱，捂热会造成热量无法散出，体温持续飙升，严重时会引发捂热综合征，出现脱水、缺氧等危险情况。

不要同时给宝宝吃复方感冒药物，很多复方感冒药里含有对乙酰氨基酚成分，和退烧药叠加服用，很容易造成药物超量，损伤肝脏。

不要只盯着体温数值，精神状态比体温高低更有参考价值。有的宝宝体温39℃，但是吃奶正常、眼神灵活，就可以居家对症处理；有的宝宝体温只有38.5℃，却一直昏睡不吃奶，就要尽快就诊排查病因。