3岁小孩发烧39度怎么办：用药和就医判断

3岁小孩发烧39度怎么办，你优先给孩子选用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热，二选一服用，按体重对照说明书剂量给药，两次服药间隔满足对应要求，服药后少量多次补水，配合宽松衣物、24到26摄氏度室温护理，同时观察精神状态，孩子出现持续萎靡、抽搐、呼吸困难、反复高热超过24小时、拒喝水尿量明显变少、剧烈呕吐，或是本身有基础疾病，要直接去儿科就诊，单纯发热、精神尚可、能喝水玩耍，可以居家观察，不使用酒精擦身、冰水敷头这类方式降温。

3岁小孩发烧39度用药选择

你不能在短时间交替使用两种退热药，交替给药容易记错时间、超量服用，增加肝肾负担，只有儿科医生评估后才可以在指导下交替使用。服药的剂量以孩子实际体重为准，不要只参考年龄估算，体重偏低的3岁儿童按年龄给药容易剂量偏大。

只吃药不补水，退热效果会明显变差。你每隔10到15分钟喂几口温水、口服补液盐或者稀释果汁，一次不要灌大量液体，避免诱发呕吐，判断补水是否到位可以看小便，4到6小时有一次淡黄色小便，代表水分摄入基本达标。

不要捂汗。

你把房间空调或者暖气调到24至26摄氏度，脱掉厚重棉衣，保留纯棉薄上衣，发热时体表散热通道打开，包裹严实会阻碍热量散出，体温有可能继续冲高，甚至引发热性惊厥，孩子打寒颤怕冷时，临时盖一层薄巾，寒颤结束立刻掀开。

3岁小孩发烧39度居家观察和就医标准

居家观察的记录重点是体温变化、进食情况、有没有新增症状，你可以记下每次服药时间、体温数值，方便就诊时给医生参考，发热本身是身体对抗感染的反应，退热药只缓解不适感，无法直接消除引发发烧的病因。多数普通病毒感染的高热，在规范护理下，发热时长在2到3天。

该方法的适用边界是，仅针对既往没有惊厥史、无先天性心脏病、免疫类疾病的健康3岁儿童，有基础疾病的孩子，体温到38.5摄氏度就建议联系儿科医生评估，不适合沿用这套居家方案。

• 高热服用退热药后，2小时体温仍无法降到38.5摄氏度以下，精神差
• 出现眼神发直、四肢僵硬抖动、意识短暂丧失的惊厥表现
• 呼吸急促、鼻翼煽动、嘴唇或者指甲颜色发青
• 连续6小时没有排尿、哭的时候没有眼泪

上面这些情况出现任意一条，你不要继续居家等待，尽快带孩子到儿科急诊。孩子退烧之后能正常玩耍、愿意吃东西，即使体温反复，也可以继续居家监测，不用频繁跑医院。