人的眼球掉出来怎么办：现场急救要点

人的眼球掉出来怎么办，现场优先保护眼球原位、禁止回塞，立刻拨打120急救，不要触碰脱出眼球，使用干净硬质杯具覆盖固定，保持伤者平躺，减少头部活动，该操作适用于外伤导致眼球部分或全部脱出，不适用于单纯眼睑肿胀、眼球仍在眼眶内的情况，强行把眼球推回眼眶会造成视神经、眼内血管撕裂，大幅提升永久失明和颅内感染概率，转运途中持续观察伤者意识与呼吸，若伴随口鼻出血、意识模糊，同步告知急救人员合并颅脑损伤。

眼球脱出现场操作步骤

你要让伤者保持仰卧姿势，头部尽量放平，不要垫高枕头，头部禁止转动，减少眼球牵拉带来的二次损伤。不要擦拭眼球表面，不要用水冲洗脱出的眼球，冲洗会带走眼球表面保湿的泪液，还可能将污染物带入眼眶深部，加重感染。挑选干净无破损的一次性纸杯或者硬质塑料杯，小心扣在脱出眼球上方，杯口不要直接压迫眼球，杯身只接触周围眼睑皮肤，再用纱布或者宽松布条轻轻固定杯体，防止杯子移位摩擦眼球。

不要给伤者滴眼药水、眼膏，外用药物会干扰急诊医生的创面评估，部分药剂还会刺激暴露的眼组织，加重损伤。安抚伤者情绪，控制眨眼动作，频繁眨眼会牵拉眼外肌，拉扯视神经。如果伤者单侧受伤，遮盖健康一侧眼睛，减少健眼转动带动伤眼联动移位。

不要塞回眼球。

外伤脱出的眼球依靠视神经、眼外肌与眼眶相连，手动回纳会撕裂这些软组织，引发大出血，还会把外部细菌带入眼眶深处，出现眼眶蜂窝织炎甚至颅内感染，临床急诊中，只有眼科医生在手术室具备无菌条件下，评估后才可以尝试复位，现场任何人员都不做回纳操作。

伴随损伤识别与转运要求

眼球脱出大多由撞击、穿刺类外伤引发，约半数病例会合并颅脑损伤，你需要持续判断伤者意识状态，呼喊伤者确认能否正常应答，检查口鼻有无流血、流水，观察瞳孔大小。一旦出现昏迷、呕吐、耳鼻流液，提示颅底骨折，转运时要避免头部晃动，呕吐时将头部偏向受伤一侧，防止呕吐物堵塞气道。

拨打急救电话时，清晰告知接线员伤者眼球脱出，说明受伤原因，比如金属穿刺、重物撞击，标注受伤时间，提前说明是否存在意识异常、口鼻出血，方便急救团队携带对应急救设备。到达医院急诊科后，优先走创伤绿色通道，眼科会同神经外科联合评估，判断视神经、眼眶骨、颅脑的损伤程度，后续治疗方案由专科医生制定。

该方法的适用边界是外力创伤造成眼球脱出，不包含眼球肿瘤、严重眼球膨出类内科疾病，这类疾病眼球缓慢向外突出，没有破裂、脱出眼眶，急救方案完全不同，不可套用本套现场操作。

伤者转运全程禁食禁水，准备接受急诊手术，进食饮水会增加麻醉过程呕吐误吸的风险，等待救援期间持续监测生命体征，保持环境安静，减少周围人群围观，避免伤者情绪剧烈波动升高眼压，加重眼部组织损伤。