怀孕了去医院检查什么：项目时间表

怀孕了去医院检查什么，答案按孕周串成一条线：6-8周先做经阴道B超确认宫内妊娠和胎心，11-13+6周完成建档并做NT超声，15-20周选做唐筛或无创DNA，20-24周做系统大排畸超声，24-28周做口服葡萄糖耐量试验，28周后每两周一次常规产检，36周起每周一次胎心监护。首次就诊需空腹、带身份证和既往检查单，三级医院全部自费项目合计约2000-4000元，参加生育保险的可在定点医院直接结算。早孕试纸只能提示HCG升高，无法排除宫外孕和胚胎停育，这两种异常必须靠血HCG动态翻倍和B超判断。

第一次检查最好安排在停经后6周。

怀孕了去医院检查什么：首次建档必查项

按中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》，首次产检必查项目覆盖感染、血液、代谢三大类：血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、乙肝表面抗原、梅毒抗体、艾滋抗体、ABO与Rh血型、凝血功能、心电图、阴道分泌物检查，再加上一次早孕B超。这些项目一次抽静脉血即可完成大部分，你去之前8到14小时不进食水，前一天晚餐别吃油腻食物。

建档需要带夫妻双方身份证、结婚证、医保卡或生育保险凭证，以及此前所有检查报告。建档不是当天就能办完，医生会先给你预约下次产检时间和孕妇学校听课安排，部分三甲医院建档名额紧张，需在孕8周前抢号。

怀孕了去医院检查什么：孕周对应关键项目

孕11到13周加6天做NT超声，测胎儿颈后透明层厚度，超过3毫米提示染色体异常风险升高，需进一步做无创或羊水穿刺。孕15到20周是血清学唐筛窗口，35岁以下单胎孕妇可做，结果显示高风险时转诊产前诊断门诊。孕20到24周的系统超声俗称大排畸，会逐一检查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢和内脏结构，因为胎儿体位问题一次看不全很常见，医生会让你出去走动后再查。

孕24到28周做糖耐量试验，空腹先抽一次血，再喝下含75克葡萄糖的糖水，1小时、2小时各抽一次。三项中有任何一项达到或超过阈值，即诊断为妊娠期糖尿病。28周以后每两周听一次胎心、量血压体重、查尿常规，36周起每周做一次胎心监护，同时复查B超评估胎位、羊水和胎盘位置。

年龄达到35岁、双胎妊娠、有既往流产或畸形儿史的孕妇，普通血清学唐筛检出率偏低，不建议单独依赖，应直接选无创DNA或羊水穿刺。无创DNA抽母体外周血，对21三体检出率较高，但仍属于筛查而非诊断；羊水穿刺才能确诊染色体异常，相应带来约千分之几的流产风险。

怀孕了去医院检查什么：异常信号与处理

阴道出血、腹痛、胎动突然减少或消失是需要立刻就医的信号，不要等到预约的产检日。孕28周前胎动还没形成规律，28周后你可以在早中晚各数一小时胎动，三小时次数相加乘以4，低于10次就要去医院。

糖耐前三天保持正常主食摄入，不要刻意节食，否则结果偏低会掩盖真实血糖问题。检查当天空腹到院，糖水5分钟内喝完，从喝第一口开始计时，到点准时抽血，超过时间会让结果失真。