一周岁宝宝反复发烧39度怎么办:先用药再排查病因

一周岁宝宝反复发烧39度怎么办:先按体重足量服用儿童专用退烧药,优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬,服药后配合减少衣物、补充温水、温水擦颈腋腹股沟,连续发热满72小时、用药2小时体温不降、精神萎靡、6小时无小便时,立刻前往儿科抽血查血常规与C反应蛋白;仅精神尚可、无呕吐抽搐的幼儿急疹可以居家观察,细菌性感染必须遵医嘱使用抗生素,严格按照《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》控制用药频次,24小时内服药不超过4次,两种退烧药交替使用会小幅提升肝肾损伤风险,仅在单一药物效果很差时短期使用。

一周岁宝宝反复发烧39度怎么办:用药方案

你要严格按照宝宝当前体重计算药量,不要只看年龄给药。对乙酰氨基酚适用于3月龄以上幼儿,两次服药间隔至少4小时;布洛芬适用于6月龄以上幼儿,两次服药间隔至少6小时,两种药物不要随意交替使用。

服药必须用白开水送服,不要混入牛奶、果汁,避免影响药物吸收。服药后每半小时测量一次腋温,只要体温降到38℃以下、孩子不再烦躁哭闹,就达到治疗目标,不必强行把体温降到正常数值。

药品名称最短用药间隔24小时最大次数适用限制
对乙酰氨基酚4小时4次3月龄以上可用,肝肾负担较低
布洛芬6小时4次6月龄以上可用,肠胃刺激略大

一周岁宝宝反复发烧39度怎么办:居家物理护理

立刻脱掉多余厚衣,室温保持在24℃至26℃,不要捂汗,捂热会让体温继续升高,还会提升热性惊厥的发生概率。

可以用32℃至34℃温水擦拭脖子、腋下、大腿根部,每次擦拭10分钟,不要使用酒精擦浴,酒精会经皮肤吸收引发中毒。

少量多次喂温水,每15分钟喂5到10毫升,保证尿量充足,只要尿量正常,脱水风险就会明显降低。

一周岁宝宝反复发烧39度怎么办:就医判定标准

出现下面任意一条,不要继续居家观察,马上到医院儿科就诊:连续反复高热超过72小时;吃完退烧药2小时后体温依旧高于39℃;精神呆滞、一直嗜睡、喊不醒;出现抽搐、口唇发青、频繁喷射状呕吐;连续6小时没有排尿,口唇干裂、哭的时候没有眼泪。

就医后优先做血常规和C反应蛋白检测,区分病毒感染与细菌感染。病毒感染大多为幼儿急疹,发热3到5天之后全身出红疹,体温自然回落,不需要口服抗生素;细菌感染引发的反复高烧,必须在医生指导下规范使用抗菌药物,不要自行停药,否则会造成发热反复。

如果宝宝只是单纯高烧,退烧之后玩耍、吃饭基本正常,没有咳嗽、呕吐、腹泻等其他症状,大概率属于幼儿急疹,可以在家继续观察,不用过早输液。

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