孩子肚子疼拉肚子怎么办:先补液再用药

孩子肚子疼拉肚子怎么办:优先按照国家卫健委《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)》执行,轻症居家先喝低渗口服补液盐防止脱水,少量多次喂服;腹痛较轻可以热敷腹部,水样便搭配蒙脱石散+益生菌,脓血便才需要就医化验后再用抗生素;出现无尿、便血、持续高烧、剧烈腹痛、精神萎靡,必须立刻送医;3个月以内婴儿、伴随频繁呕吐无法进水,不适合居家自行处理,要直接就诊。

孩子肚子疼拉肚子怎么办:居家补液操作

你要从腹泻开始就持续补充液体,不要等到口干、尿少再补救。首选ORSⅢ低渗口服补液盐,严格按照配比冲兑,不要加水稀释。

每次拉稀之后补充对应液体量:6个月以下每次50毫升,6个月至2岁每次100毫升,2至10岁每次150毫升,大龄儿童按需饮用。

如果孩子抗拒口服补液盐,可以临时自制米汤盐水,500毫升米汤加入1.75克细盐,约半啤酒瓶盖,只能临时替代,不能长期使用。

孩子肚子疼拉肚子怎么办:腹痛缓解与饮食调整

腹部绞痛时,用温毛巾敷在肚脐周围,每次10到15分钟,不要用力按压腹部。如果孩子拒绝按压、一碰就大哭,大概率不是普通肠胃炎,要尽快就医排除阑尾炎。

呕吐剧烈时先禁食1到2小时,只小口喂补液盐;呕吐减轻后少量多餐。母乳喂养宝宝继续正常喂奶;配方奶宝宝腹泻超过3天,可换成无乳糖奶粉。

急性期只吃白粥、烂面条、蒸苹果、香蕉,避开甜食、牛奶、油炸食物、生冷瓜果,高糖食物容易加重肠道渗水,让腹泻次数变多。

孩子肚子疼拉肚子怎么办:用药选择与禁忌

药物类型适用情况使用要求
蒙脱石散水样稀便、大便次数多空腹服用,与其他药物间隔2小时,不可长期连续服用
儿童益生菌病毒型腹泻、肠道菌群紊乱水温控制在40℃以内,和抗生素错开2小时以上服用
口服抗生素大便带脓血、黏液,化验确认细菌感染必须凭大便化验结果使用,不可自行购买服用

不要自行给孩子吃强力止泻药,这类药物会锁住肠道内毒素,毒素无法排出,容易加重腹痛与发热。

孩子肚子疼拉肚子怎么办:明确就医红线

出现下面任意一种情况,不要继续居家护理,尽快到儿科急诊。

第一,连续6小时没有小便、眼窝深陷、皮肤捏起后回弹很慢,属于中度以上脱水;第二,大便混有鲜血、脓液;第三,体温持续高于39℃,吃药后依然降不下来;第四,肚子持续剧痛,不让触碰,伴随反复呕吐;第五,精神变差,嗜睡、烦躁喊不醒。

3月龄以内新生儿腹泻,无论症状轻重,都建议直接就诊,低龄宝宝脱水进展速度很快,风险偏高。

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