胃疼五个小时一直不好怎么办：先自救再急诊

胃疼五个小时一直不好怎么办，你要先立刻停止进食饮水，用屈膝侧卧+胃部热敷做基础缓解，临时只可嚼服铝碳酸镁这类胃黏膜保护药，严禁服用布洛芬等止痛药；如果经过30分钟处理疼痛依旧没有减轻，或是出现腹肌发硬、呕血、黑便、心慌出冷汗，必须直接前往医院急诊科就诊，有冠心病病史的人群还要优先排查心脏问题，不能单纯当成胃病处理。

居家临时缓解操作

你先保持屈膝侧卧姿势，不要平躺，减少腹部张力，避免反酸加重痛感。

用40℃左右的热水袋敷在上腹胃部，单次热敷20分钟，中途避免烫伤皮肤。

严格禁食禁水，不要喝粥、喝汤，防止胃酸持续分泌持续刺激破损黏膜。

手边有铝碳酸镁片，可以嚼服1到2片中和胃酸；奥美拉唑这类抑酸药起效偏慢，只适合没有剧烈疼痛的轻症，不要多种药物叠加服用。

在未明确病因前，绝对不能吃布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药，这类药物会破坏胃黏膜屏障，大概率诱发胃出血与胃穿孔，掩盖真实病情，耽误急腹症的诊断。

区分轻症与急诊红线

容易被误判的特殊情况

部分心绞痛、心肌梗死的首发症状是上腹胃痛，没有明显胸痛。如果你年龄超过45岁，有高血压、高血脂、冠心病病史，胃痛持续5小时不缓解，同时伴随胸闷、后背发紧、呼吸困难，要优先做心电图排除心脏问题，不要只单纯治疗胃部。

就诊前需要准备的信息

提前整理好疼痛起始时间、饭前还是饭后发作、有没有饮酒或吃生冷辛辣食物、此前有没有胃溃疡病史、最近是否长期吃止痛药物，把这些信息告知接诊医生，缩短检查等待时间。

如果中途疼痛突然骤然减轻，之后很快出现全腹剧痛，大概率是溃疡穿孔，要马上告知医护人员，尽快完善腹部CT检查。