痛风都不能吃什么东西:高嘌呤食物清单
痛风都不能吃什么东西,核心是避开高嘌呤食物、高果糖食物、酒精饮品,血尿酸超过420μmol/L、处于急性发作期的人群要严格忌口,稳定期可少量吃部分中嘌呤食物,动物内脏、浓肉汤、贝类海鲜在发作期完全不建议摄入,果糖会促进体内尿酸生成,酒精阻碍尿酸排泄,忌口同时搭配每日2000毫升以上饮水辅助尿酸排出。
痛风都不能吃什么东西:动物类高嘌呤食材
动物内脏属于嘌呤密度很高的食材,包括猪肝、牛腰、脑花、鸡肝、鸭肠等,每100克嘌呤含量普遍超过200毫克,进入人体后代谢产生大量尿酸,很容易诱发关节红肿疼痛。长时间熬煮的肉汤、骨头汤、老火鸡汤、火锅底汤,嘌呤会大量溶进汤里,汤里嘌呤浓度远高于肉本身,不要喝汤,少量吃肉也要控制分量。沙丁鱼、凤尾鱼、白带鱼这类深海鱼,嘌呤水平偏高,不适合痛风人群食用。
红肉的加工制品也要控制,香肠、培根、肉脯、肉罐头,除了本身含有嘌呤,还添加较多盐分,会加重肾脏代谢负担,不利于尿酸排出。
痛风都不能吃什么东西:水产贝类
贝类、带壳海鲜嘌呤负荷高,蛤蜊、蛏子、生蚝、淡菜都属于需要避开的品类,很多人误以为海鲜只需要避开海鱼,忽略贝类的嘌呤水平,一次少量食用也可能造成血尿酸明显波动。
虾、蟹属于中嘌呤食物,不在严格禁止范围内,但急性发作期需要暂停食用,血尿酸长期控制平稳时,单次食用量建议不超过100克,不要频繁吃。
痛风都不能吃什么东西:饮品与甜食
酒精里面,啤酒对尿酸影响相对突出,本身含有嘌呤,还会抑制肾脏排泄尿酸,白酒、黄酒、红酒同样会干扰尿酸代谢,不建议饮用。添加果葡糖浆的奶茶、瓶装果汁、可乐等甜饮料,果糖代谢过程会生成尿酸,是很多年轻人尿酸升高的诱因,哪怕没有关节疼痛,高尿酸人群也尽量不喝。
蜂蜜果糖占比高,不适合痛风人群大量食用,日常冲调饮品不要添加蜂蜜。
痛风都不能吃什么东西:需要区分阶段的食物
| 食物分类 | 急性发作期 | 尿酸稳定期 | 嘌呤参考 |
|---|---|---|---|
| 动物内脏、浓肉汤 | 不推荐,严格忌口 | 不推荐 | 高嘌呤 |
| 贝类、沙丁鱼 | 不推荐,严格忌口 | 不推荐 | 高嘌呤 |
| 瘦猪牛羊肉、河鱼 | 不推荐 | 可少量食用 | 中嘌呤 |
| 鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜 | 可以正常吃 | 可以正常吃 | 低嘌呤 |
低嘌呤蔬菜不用刻意限制,菠菜、芦笋、菌菇类虽然自带嘌呤,现有临床观察显示,植物嘌呤对人体血尿酸影响幅度偏小,不用刻意忌口。
这个忌口方案不适用于合并严重肾功能衰竭的人群,肾功能下降时,蛋白摄入总量需要按照肾内科医嘱调整,不能单纯按照痛风饮食标准进食。
单次大量摄入高嘌呤食物,最快数小时内就可能触发痛风急性发作。
